ACL ٽيئر ڇا آهي؟
ACL گوڏن جي وچ ۾ واقع آهي. اهو ران جي هڏي (فيمر) کي ٽبيا سان ڳنڍيندو آهي ۽ ٽبيا کي اڳتي وڌڻ ۽ گهڻو گھمڻ کان روڪيندو آهي. جيڪڏهن توهان پنهنجو ACL ڦاڙي ڇڏيو، ته فٽبال، باسڪيٽ بال، ٽينس، رگبي يا مارشل آرٽس جهڙين راندين دوران ڪنهن به اوچتو رخ جي تبديلي، جهڙوڪ پاسي واري حرڪت يا گردش، توهان جي گوڏن کي ناڪام بڻائي سگهي ٿي.
ACL ڳوڙها جا گھڻا ڪيس تربيت يا مقابلي دوران گوڏن جي اوچتو مروڙي جي ڪري غير رابطي واري زخمن ۾ ٿين ٿا. فٽبال رانديگرن کي به ساڳيو مسئلو ٿي سگهي ٿو جڏهن اهي ڊگهي فاصلي تي بال کي پار ڪن ٿا، بيٺي ٽنگ تي تمام گهڻو دٻاءُ وجهي ٿو.
هي پڙهيندڙ عورت رانديگرن لاءِ خراب خبر: عورتن کي ACL ڳوڙهن جو وڌيڪ خطرو هوندو آهي ڇاڪاڻ ته انهن جا گوڏا ترتيب، سائيز ۽ شڪل ۾ هڪجهڙا نه هوندا آهن.
جيڪي رانديگر پنهنجي ACL کي ڦاڙي ڇڏيندا آهن، انهن کي اڪثر "پُٽ" محسوس ٿيندو آهي ۽ پوءِ گوڏن ۾ اوچتو سوڄ (ڦاٽل ليگامينٽ مان رت وهڻ جي ڪري). ان کان علاوه، هڪ اهم علامت آهي: مريض گوڏن جي درد جي ڪري فوري طور تي هلڻ يا راند کيڏڻ جاري رکڻ جي قابل ناهي. جڏهن گوڏن ۾ سوڄ آخرڪار گهٽجي ويندي آهي، مريض محسوس ڪري سگهي ٿو ته گوڏو غير مستحڪم آهي ۽ اڃا به برداشت ڪرڻ جي قابل ناهي، جنهن ڪري مريض لاءِ اهو راند کيڏڻ ناممڪن ٿي ويندو آهي جنهن کي هو تمام گهڻو پسند ڪندا آهن.
ڪيترن ئي مشهور رانديگرن ACL آنسو جو تجربو ڪيو آهي. انهن ۾ شامل آهن: زلاتان ابراهيمووچ، رود وان نسٽلروئي، فرانسسڪو ٽوٽي، پال گيسڪوئن، ايلن شيئرر، ٽام برڊي، ٽائيگر ووڊس، جمال ڪرافورڊ، ۽ ڊيرڪ روز. جيڪڏهن توهان کي ساڳين مسئلن جو تجربو ٿيو آهي، ته توهان اڪيلا نه آهيو. سٺي خبر اها آهي ته اهي رانديگر ACL جي تعمير نو کان پوءِ ڪاميابي سان پنهنجي پيشه ورانه ڪيريئر کي جاري رکڻ جي قابل هئا. صحيح علاج سان، توهان پڻ انهن وانگر ٿي سگهو ٿا!
ACL ٽيئر جي تشخيص ڪيئن ڪجي
جيڪڏهن توهان کي شڪ آهي ته توهان کي ACL ڦاٽل آهي ته توهان کي پنهنجي جي پي وٽ وڃڻ گهرجي. اهي تشخيص سان ان جي تصديق ڪري سگهندا ۽ اڳتي وڌڻ لاءِ بهترين قدمن جي سفارش ڪندا. توهان جو ڊاڪٽر ڪجهه ٽيسٽ ڪندو ته جيئن اهو طئي ڪري سگهجي ته توهان کي ACL ڦاٽل آهي يا نه، جنهن ۾ شامل آهن:
1. هڪ جسماني معائنو جتي توهان جو ڊاڪٽر جانچ ڪندو ته توهان جي گوڏن جو جوڙو توهان جي ٻئي، غير زخمي ٿيل گوڏن جي مقابلي ۾ ڪيئن حرڪت ڪري ٿو. اهي شايد حرڪت جي حد ۽ جوڙو ڪيترو سٺو ڪم ڪري ٿو اهو جانچڻ لاءِ لچمن ٽيسٽ يا اينٽيريئر دراز ٽيسٽ پڻ ڪري سگهن ٿا، ۽ توهان کان سوال پڇي سگهن ٿا ته اهو ڪيئن محسوس ٿئي ٿو.
2. ايڪس ري امتحان جتي توهان جو ڊاڪٽر فريڪچر يا ٽٽل هڏي کي رد ڪري سگهي ٿو.
3. ايم آر آءِ اسڪين جيڪو توهان جي ٽينڊن ۽ نرم بافتن کي ڏيکاريندو ۽ توهان جي ڊاڪٽر کي نقصان جي حد جي جانچ ڪرڻ جي اجازت ڏيندو.
4. لئگامنٽس، ٽينڊن ۽ عضلات جو جائزو وٺڻ لاءِ الٽراسائونڊ اسڪين.
جيڪڏهن توهان جي زخم معمولي آهي ته توهان شايد ACL کي نه ڦاڙيو هجي ۽ صرف ان کي وڌايو هجي. ACL زخمن کي انهن جي شدت کي طئي ڪرڻ لاءِ هيٺ ڏنل درجه بندي ڪيو ويو آهي.
ڇا ڦاٽل ACL پاڻمرادو ٺيڪ ٿي سگهي ٿو؟
ACL عام طور تي پاڻ ۾ چڱي طرح ٺيڪ نه ٿيندو آهي ڇاڪاڻ ته ان ۾ رت جي فراهمي سٺي نه هوندي آهي. اهو هڪ رسي وانگر هوندو آهي. جيڪڏهن اهو وچ ۾ مڪمل طور تي ڦاٽل هجي، ته ٻنهي پاسن کي قدرتي طور تي ڳنڍڻ ڏکيو هوندو آهي، خاص طور تي جڏهن ته گوڏو هميشه حرڪت ڪندو رهي ٿو. جڏهن ته، ڪجهه رانديگر جن کي صرف جزوي ACL ڦاٽل هوندو آهي اهي راند ۾ واپس اچي سگهن ٿا جيستائين جوڙو مستحڪم هجي ۽ اهي جيڪي رانديون کيڏندا آهن انهن ۾ اوچتو مروڙيندڙ حرڪتون شامل نه هونديون آهن (جهڙوڪ بيس بال).
ڇا ACL جي بحالي واري سرجري واحد علاج جو آپشن آهي؟
ACL جي تعمير نو، ٽٽل ACL جي مڪمل متبادل طور تي "ٽشو گرافٽ" (عام طور تي اندروني ران مان ٽينڊن مان ٺهيل) سان گوڏن کي استحڪام فراهم ڪرڻ آهي. هي انهن رانديگرن لاءِ تجويز ڪيل علاج آهي جن جو گوڏو غير مستحڪم آهي ۽ ACL جي ڦاٽڻ کان پوءِ راندين جي سرگرمين ۾ حصو وٺڻ جي قابل نه آهن.
سرجري تي غور ڪرڻ کان اڳ، توهان کي پنهنجي سرجن پاران تجويز ڪيل هڪ ماهر فزيوٿراپسٽ سان صلاح ڪرڻ گهرجي ۽ فزيوٿراپي ڪرائڻ گهرجي. اهو توهان جي گوڏن کي حرڪت ۽ طاقت جي مڪمل حد تائين بحال ڪرڻ ۾ مدد ڪندو، جڏهن ته هڏن جي نقصان کي به ختم ڪرڻ جي اجازت ڏيندو. ڪجهه ڊاڪٽر اهو به مڃيندا آهن ته ايڪس ري جي نتيجن جي بنياد تي ACL جي تعمير نو شروعاتي گٿريت (degenerative تبديلين) جي گهٽ خطري سان لاڳاپيل آهي.
ACL مرمت ڪجهه قسمن جي آنسو لاءِ علاج جو هڪ نئون آپشن آهي. ڊاڪٽر ACL جي ڦاٽل سرن کي ران جي هڏي سان ٻيهر ڳنڍيندا آهن جنهن کي ميڊيل بريس سڏيو ويندو آهي. جڏهن ته، گهڻا ACL آنسو هن سڌي مرمت جي طريقي لاءِ مناسب نه آهن. جن مريضن جي مرمت ٿي آهي انهن ۾ نظرثاني سرجري جي شرح تمام گهڻي هوندي آهي (ڪجهه پيپرز جي مطابق، 8 ڪيسن مان 1). ACL کي شفا ڏيڻ ۾ مدد لاءِ اسٽيم سيلز ۽ پليٽليٽ سان مالا مال پلازما جي استعمال تي هن وقت تمام گهڻي تحقيق آهي. جڏهن ته، اهي طريقا اڃا تائين تجرباتي آهن، ۽ "گولڊ اسٽينڊرڊ" علاج اڃا تائين ACL جي بحالي سرجري آهي.
ACL جي بحالي واري سرجري مان ڪير سڀ کان وڌيڪ فائدو حاصل ڪري سگهي ٿو؟
1. سرگرم بالغ مريض جيڪي راندين ۾ حصو وٺندا آهن جن ۾ گردش يا محور شامل آهن.
2. سرگرم بالغ مريض جيڪي اهڙين نوڪرين ۾ ڪم ڪن ٿا جن کي تمام گهڻي جسماني طاقت جي ضرورت هوندي آهي ۽ انهن ۾ گردش يا محور شامل هوندو آهي.
3. وڏي عمر وارا مريض (جهڙوڪ 50 سالن کان مٿي عمر وارا) جيڪي اعليٰ راندين ۾ حصو وٺندا آهن ۽ جن جي گوڏن ۾ خراب ٿيندڙ تبديليون نه هونديون آهن.
4. ACL آنسو وارن ٻارن يا نوجوانن کي. ترقي جي پليٽ جي زخمن جي خطري کي گهٽائڻ لاءِ ترتيب ڏنل طريقا استعمال ڪري سگهجن ٿا.
5. ايٿليٽس جن کي ACL آنسو کان علاوه گوڏن جون ٻيون به زخم آهن، جهڙوڪ پوسٽيريئر ڪروسيئيٽ ليگامينٽ (PCL)، ڪوليٽرل ليگامينٽ (LCL)، مينيسڪس، ۽ ڪارٽيلج زخم. خاص طور تي ڪجهه مريضن لاءِ جن ۾ مينيسڪس آنسو آهن، جيڪڏهن هو ساڳئي وقت ACL جي مرمت ڪري سگهي ٿو، ته اثر بهتر ٿيندو.
ACL جي بحالي واري سرجري جا مختلف قسم ڪهڙا آهن؟
1. هيمسٽرنگ ٽينڊن - هي سرجري دوران هڪ ننڍڙي چيرا (آٽوگرافٽ) ذريعي گوڏن جي اندر کان آساني سان حاصل ڪري سگهجي ٿو. هڪ ڦاٽل ACL کي ڪنهن ٻئي پاران عطيو ڪيل ٽينڊن (ايلوگرافٽ) سان پڻ تبديل ڪري سگهجي ٿو. هائپر موبلٽي (هائپرليڪسٽي)، تمام لوز ميڊيل ڪوليٽرل لئگامينٽس (MCL)، يا ننڍا هيمسٽرنگ ٽينڊن وارا رانديگر ايلوگرافٽ يا پيٽيلر ٽينڊن گرافٽ لاءِ بهتر اميدوار ٿي سگهن ٿا (هيٺ ڏسو).
2. پيٽيلر ٽينڊن - مريض جي پيٽيلر ٽينڊن جو ٽيون حصو، ٽبيا ۽ گوڏن جي ڪيپ مان هڏن جي پلگ سان گڏ، پيٽيلر ٽينڊن آٽوگرافٽ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو. اهو ٽينڊن گرافٽ جيترو اثرائتو آهي، پر گوڏن جي درد جو وڌيڪ خطرو رکي ٿو، خاص طور تي جڏهن مريض گوڏن کي ٽيڪ ڏئي ٿو ۽ گوڏن کي فريڪچر ٿئي ٿو. مريض کي گوڏن جي اڳيان هڪ وڏو نشان پڻ هوندو.
3. ميڊيل گوڏن جي اپروچ ۽ ٽيبيل الائنمينٽ فيمورل سرنگ ٽيڪنڪ - ACL جي تعمير نو جي سرجري جي شروعات ۾، سرجن ٽبيا کان فيمر تائين هڪ سڌي هڏن جي سرنگ (ٽيبيل سرنگ) کي ڊرل ڪندو آهي. ان جو مطلب آهي ته فيمر ۾ هڏن جي سرنگ اها جاءِ ناهي جتي ACL اصل ۾ واقع هئي. ان جي ابتڙ، ميڊيل اپروچ ٽيڪنڪ استعمال ڪندڙ سرجن هڏن جي سرنگ ۽ گرافٽ کي ACL جي اصل (اناتومي) جڳهه جي جيترو ممڪن ٿي سگهي ويجهو رکڻ جي ڪوشش ڪندا آهن. ڪجهه سرجن جو خيال آهي ته ٽيبيل تي ٻڌل فيمورل سرنگ جي طريقيڪار کي استعمال ڪرڻ سان مريضن جي گوڏن ۾ گردش جي عدم استحڪام ۽ نظرثاني جي شرح وڌي ويندي آهي.
4. آل-ميڊيل/گرافٽ اٽيچمينٽ ٽيڪنڪ - آل-ميڊيل ٽيڪنڪ گوڏن مان هٽائڻ جي ضرورت واري هڏي جي مقدار کي گهٽائڻ لاءِ ريورس ڊرلنگ استعمال ڪري ٿي. ACL کي ٻيهر تعمير ڪرڻ وقت گرافٽ ٺاهڻ لاءِ صرف هڪ هيمسٽرنگ جي ضرورت آهي. دليل اهو آهي ته هي طريقو روايتي طريقي کان گهٽ ناگوار ۽ گهٽ ڏکوئيندڙ ٿي سگهي ٿو.
5. سنگل بنڊل بمقابله ڊبل بنڊل - ڪجهه سرجن ACL جي ٻن بنڊلن کي ٻيهر تعمير ڪرڻ جي ڪوشش ڪن ٿا، ٻن جي بدران گوڏن ۾ چار سوراخ ڪري. سنگل بنڊل يا ڊبل بنڊل ACL جي تعمير نو جي نتيجن ۾ ڪو خاص فرق ناهي - سرجن ٻنهي طريقن کي استعمال ڪندي اطمينان بخش نتيجا حاصل ڪيا آهن.
6. واڌ جي پليٽ کي محفوظ رکڻ - ٻارن يا نوجوانن جي واڌ جي پليٽون جن کي ACL جي زخم آهي، ڇوڪرين لاءِ 14 سالن جي عمر ۽ ڇوڪرن لاءِ 16 سالن جي عمر تائين کليل رهنديون آهن. معياري ACL تعمير نو ٽيڪنڪ (ٽرانسورٽيبرل) استعمال ڪرڻ سان واڌ جي پليٽن کي نقصان پهچي سگهي ٿو ۽ هڏن کي وڌڻ کان روڪي سگهجي ٿو (واڌ جي گرفتاري). سرجن کي علاج کان اڳ مريض جي واڌ جي پليٽن جو معائنو ڪرڻ گهرجي، مريض جي واڌ مڪمل ٿيڻ تائين انتظار ڪرڻ گهرجي، يا واڌ جي پليٽن (پيريوسٽيم يا ايڊونٽيشيا) کي ڇهڻ کان بچڻ لاءِ هڪ خاص ٽيڪنڪ استعمال ڪرڻ گهرجي.
زخم کان پوءِ ACL جي بحالي جو بهترين وقت ڪڏهن آهي؟
مثالي طور تي، توهان کي پنهنجي زخم جي ڪجهه هفتن اندر سرجري ڪرائڻ گهرجي. سرجري کي 6 مهينا يا وڌيڪ دير ڪرڻ سان ڪارٽيليج ۽ گوڏن جي ٻين بناوتن کي نقصان پهچڻ جو خطرو وڌي ٿو، جهڙوڪ مينيسڪس. سرجري کان اڳ، اهو بهترين آهي جيڪڏهن توهان سوجن کي گهٽائڻ ۽ حرڪت جي مڪمل حد حاصل ڪرڻ، ۽ توهان جي ڪواڊريسپس (اڳئين ران جي عضون) کي مضبوط ڪرڻ لاءِ جسماني علاج حاصل ڪيو آهي.
ACL جي بحالي واري سرجري کان پوءِ بحالي جو عمل ڇا آهي؟
1. آپريشن کان پوءِ، مريض کي گوڏن ۾ سور محسوس ٿيندو، پر ڊاڪٽر سخت درد جون دوائون تجويز ڪندو.
2. آپريشن کان پوءِ، توهان فوري طور تي بيهڻ ۽ هلڻ لاءِ بيساکي استعمال ڪري سگهو ٿا.
3. ڪجهه مريض ايتري سٺي جسماني حالت ۾ هوندا آهن جو انهن کي ساڳئي ڏينهن تي فارغ ڪيو ويندو.
4. آپريشن کان پوءِ جلد کان جلد جسماني علاج ڪرائڻ ضروري آهي.
5. توهان کي 6 هفتن تائين بيساکي استعمال ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.
6. توهان 2 هفتن کان پوءِ آفيس جي ڪم تي واپس اچي سگهو ٿا.
7. پر جيڪڏهن توهان جي نوڪري ۾ تمام گهڻي جسماني محنت شامل آهي، ته توهان کي ڪم تي واپس اچڻ ۾ وڌيڪ وقت لڳندو.
8. راندين جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪرڻ ۾ 6 کان 12 مهينا لڳي سگهن ٿا، عام طور تي 9 مهينا.
ACL جي بحالي واري سرجري کان پوءِ توهان ڪيتري بهتري جي اميد ڪري سگهو ٿا؟
7,556 مريضن جي هڪ وڏي مطالعي مطابق جن کي ACL جي بحالي هئي، مريضن جي اڪثريت پنهنجي راند ۾ واپس اچڻ جي قابل هئي (81٪). ٻه ٽيون مريض پنهنجي زخم کان اڳ واري راند جي سطح تي واپس اچڻ جي قابل هئا، ۽ 55٪ هڪ اعليٰ سطح تي واپس اچڻ جي قابل هئا.
پوسٽ جو وقت: جنوري-16-2025
