پیٽيلا، عام طور تي گوڏن ڀر جي طور تي سڃاتل، هڪ سيسوميڊ هينڊ ۾ ٺهيل آهي ۽ جسم ۾ سڀ کان وڏو seammoid بون پڻ آهي. اهو چمڙي جي هيٺان ۽ ڪافي محسوس ڪرڻ ۽ محسوس ڪرڻ آسان آهي. هڏن کي مٿي تي وسيع آهي ۽ هيٺئين طرف اشارو ڪيو ويو، هڪ سخت پوئتي ۽ هڪ هموار پٺتي سان. اهو مٿي ۽ مٿي ۽ سا and ي ۽ سا or ي، ۽ گھٹن جو گڏيل بچائي سگهي ٿو. پيلا جي پوئين پاسي ڪارليج سان گڏ آهي ۽ ڪارليج جي سطح تي ڳن connecting يل آهي. اڳيون سخت آهي، ۽ چوڪنڊي پتلون ان جي ذريعي گذري ٿو.
پيٽيلر ڪوڊروملاليا هڪ عام گھٹنے گڏيل بيماري آهي. ماضي ۾، اها بيماري وچولي عمر ۽ بزرگ ماڻهن ۾ عام هئي. هاڻي، راندين ۽ فٽنيس جي پسماندگي سان، هن بيماري ۾ پڻ هڪ اعلي واقعن جي شرح آهي.
I. هڪ بهترين معنى ۽ ڪوڊروملاا پييٽيلا جو سبب ڇا آهي؟
چندروملڪايا پيٽيا (سي ايم پي) هڪ پيپلففيمارڪ گڏيل اوستيومرارالرالرارلرٽ آهي، جيڪو پستل ڪارليج جي سطح تي، جيڪو ڪارليج سوز، ٽوڙڻ، ٽوڙڻ، ٽوڙڻ، ٽوڙڻ، ٽوڙڻ، ٽوڙڻ، ٽوڙڻ آخرڪار، سامهون واري عورت واري ڪنڊيل ڪارليجز پڻ هڪ ئي پيشياتي تبديلين کان گذري ٿي. سي پي اي جو صحيح مطلب آهي: پيٽرول واري ڪارليج جي سستي تبديلي، ۽ هڪ ئي وقت تي علامتي تبديلي، ۽ نشانيون، پيٽيلڪ رائيپير آواز.
جتان آرٽيڪل ڪارٽيلج جي ڪا به اعصاب جي اندروني حرڪت ناهي، هڪ اعصاب جو ميڪسيزم جو طريقو آهي جيڪو درد جي ميڪانيا جو ميڪانيزم اڃا تائين واضح ناهي. سي ايم پي ڪيترن ئي عنصر جي گڏيل اثرن جو نتيجو آهي. مختلف عنصر جيڪي پيئيلفيمارمار جي گڏيل دٻاء ۾ تبديليون خارجي سبب آهن، جڏهن ته آٽوميٽڪج ردعمل ۾، ڪارٽون لاتعلاسفلس ۾ تبديليون ۽ تبديليون.
II. چئنروملاااياڊيلا جي سڀ کان اهم خاصيت مخصوص پيشي واري تبديلي آهي. تنهن ڪري Pathololical تبديلين جي نقطه نظر کان، چنروملڪايا پيٽا گريڊ ڇا آهي؟
بي ايم پي جي چار پيٽرجيڪل مرحلو بيان ڪئي وئي: اسٽيج مان ايڊما جي ڪري، اسٽيج II کي نرم ٿيل علائقي جي ڪري آهي اسٽيج IV ظاهري سطح تي سبچروارٿلس جي اوستيوارٿريٽس ۽ نروخنڊل هڏن جي نمائش جي نشاندهي ڪري ٿو.
ٻاهرين بريڊريجنگ سسٽم سڌو سنئون ويڪرائيزيشن يا ارٿروسيسيپيڊس جي تحت پيٽرلر آرٽيڪليليجيليجلز زخم جو جائزو وٺڻ لاء تمام گهڻو مفيد آهي. ٻاهرين برج گريڊنگ سسٽم هن ريت آهي:
گريڊ I: صرف آرٽيڪل ڪارٽيلج نرم ٿيل آهي (بند ٿيل ڪارٽونج نرم ڪرڻ). انهي کي عام طور تي تاڪيد جي ضرورت آهي ته هڪ جاچ يا ٻين اوزار سان تشخيص.
گريڊ II: جزوي-ٿلهي جي خرابي 1.3 سينٽي ميٽر (0.5 ۾ (0.5 اندر) کان وڌيڪ نه آهي.
گريڊ III: ڪارليج فيچر 1.3 سينٽي ميٽر (1/2 انچ کان وڌيڪ آهي) قطر ۾ (1/2 انچ کان وڌيڪ آهي.
گريڊ IV: ماتحت هڏن جي نمائش.
III. ٻئي پيٿولوجي ۽ گريڊ چنروملڪاايا پيٽا جو جوهر ظاهر ڪن ٿا. تنهن ڪري چندراملاايا پيئٽيلا جي تشخيص لاء ڪهڙيون معنى نشانيون ۽ امتحانون آهن؟
تشخيص بنيادي طور تي پيٽلا جي پويان درد جي بنياد تي آهي، جيڪو پيٽرلر پيسنگ ٽيسٽ ۽ سنگل ٽنگ اسڪواٽ ٽيسٽ جي ڪري آهي. ڌيان کي ڌار ڪرڻ جي ضرورت آهي ته ڇا اتي هڪ گڏيل منشيس زخم ۽ صدمو واري گٿري آهي. بهرحال، پيپليلر ڪوڊروملاليا جي شدت ۽ انٽريئر گھٹنے جي ڪلينڪل جي شدت جي وچ ۾ ڪو به تعلق ناهي. ايم آر آئي هڪ وڌيڪ صحيح تشخيص وارو طريقو آهي.
سڀ کان عام علامه پيٽ ۾ سور ۽ گھٹنے جي پويان خشڪ درد آهي، جيڪو تيز يا مٿي چڙهڻ کانپوء خراب ڪري ٿو.
جسماني معائنو پتي، periateates، partlatelar ۽ پوئين پگهار واري پيٽ ۾ ظاهري طور تي ظاهر ڪري ٿو، جيڪو پيٽرلر سلائيڊنگ جو درد ۽ پيٽرلر فڪر جي آواز سان گڏ ٿي سگهي ٿو. اتي گڏيل اثرائتي ۽ چوڪنڊي ايٽروفي ٿي سگهي ٿي. شديد ڪيسن ۾، گھٹنے واري لچڪ ۽ واڌايون محدود آهن ۽ مريض هڪ ٽنگ تي بيهي نٿو سگهي. پيٽرلر ڪمپريشن ٽيسٽ دوران، پيٽلا جي پويان سخت درد آهي، پيٽيلر آرٽيڪلر ڪارليج نقصان، جيڪو تشخيصي اهميت جو اشارو آهي. خوفناڪ امتحان اڪثر مثبت هوندو آهي، ۽ اسڪوٽ ٽيسٽ مثبت آهي. جڏهن گھٹنے 20 ° کان 30 ° 30 ° آهي، جيڪڏهن پیٹيلا جي اندروني ۽ ٻاهرين حرڪت جو سلسلو پيئيلر جي ٽرانسورس قطر جو 1/4 کان وڌي ٿو. 90 ° گھٹنے جي Q زاوي جي ماپ کي ماپڻ غيرمعمولي پيٽيلر حرڪت جي رفتار کي ظاهر ڪري سگهي ٿو.
سڀ کان وڌيڪ قابل اعتماد معتدل امتحان ملي آهي، جنهن تدريسي طور تي ارٿروپيپي کي تبديل ڪيو آهي ۽ هڪ غير عقائده ۽ قابل اعتماد ذريعو بڻجي چڪو آهي. امتياز جو امتحان بنيادي طور تي انهن پيراگراف تي ڌيان ڏيندا آهن: پيٽرا جي قد (pca)، پي ٽي اي، پي ٽي اي) ۽ پي ٽي اي. پي ٽي اي. شروعاتي سي پي پي.
ايڪس ري ۽ ايم آء آر آئي پيٽر جي اوچائي کي ماپڻ لاء (ڪيٽون انڊيڪس، پي): هڪ. وزن جي بيئرنگ ۾ محوري ايڪس ري ۾ وزن واري بيهڻ واري پوزيشن ۾ 30 °، b. ايم آر آئي پوزيشن سان گڏ 30 ° تي لچيل. ايل 1 پيٽرلر جھلڪ جو زاويه آهي، جيڪو پيٽيلو پليٽيل جي گڏيل سطح تي آهي، جيڪو پيٽيلو پليٽون جي مٿاڇري جو مٿيون مٿاهون مٿاهون زاويه جي گهٽئين سطح تي آهي
فيلل ٽريلر گروي زاويه ۽ پيٽريلر فني (پي سي اي اي) ماکي ۽ ايم آر آئي پاران ماپ ڪيا ويا: هڪ. محوري ايڪس ري سان وزن جي وزن تي 30 ° تي وزن کڻڻ واري پوزيشن تي؛ ب. ايم آر آئي جي گھٹنے سان 30 ° تي لڳل. فيلر ٽريلر نرو زاويه ٻن لائنن تي مشتمل آهي، وچين پوائنٽ جو سڀ کان گهٽ پوائنٽ آهي، يعني وچولي ٽرپللير آرٽيڪلر جي مٿئين سطح تي. ∠bacal Femoral TOCHELEAR GOOVE زاويه آهي. والدل ٽريلر نيل زاويه جو پيٽ جي محوري تصوير تي ڪ was يو ويو هو، ۽ پوء ∠bactric ڪ was يو ويو. پوء هڪ سڌي ليڪ جي هيٺين پوائنٽ مان هڪ نن little ڙي نقطي نالن جي نن lower ڙي نقطي تي نڪتل آهي جيئن ته پیاللر ڪرسٽ جي هيٺين پوائنٽ جي. سڌي لائين ايڊ ۽ اي اي (∠DAEE) جي وچ ۾ زاويه آهي پيٽيلر فٽ زاويه آهي.
ايڪس ري ۽ ايم آء آر آئي پيٽرل ٽٽل زاويه کي ماپڻ لاء استعمال ڪيو ويو (پي ٽي اي): هڪ. وزن جي بيئرنگ ۾ محوري ايڪس ري ۾ وزن واري بيهڻ واري پوزيشن ۾ 30 °، b. ايم آر آئي پوزيشن سان گڏ 30 ° تي لچيل. پيٽرلر ٽائلٽ زاويه وچ ۾ وچولي ۽ پوشيده فيلينل جي سڀ کان وڌيڪ پوائنٽن جي وچ ۾ ڳن connecting يل آهي ۽ پيٽيا جي ٽرانسورس محور.
ريڊيوگرافس سي پي ايم جي شروعاتي مرحلن ۾ تشخيص ڪرڻ مشڪل آهي، جڏهن ته جديد اسٽيجز تائين، جڏهن وسيع جڳهن تي، ۽ گڏيل جڳهه جو نقصان، ۽ سڪونڪونڪ هڏن کي نقصان پهچايو ويو آهي. آرٿروسڪوپي هڪ قابل اعتماد تشخيص حاصل ڪري سگهي ٿو ڇاڪاڻ ته اهو پيٽيلوفيمارل گڏيل جو هڪ بهترين نظارو مهيا ڪندو آهي. بهرحال، پي اي ايل ايلر ڪوڊروملاليا جي شدت ۽ علامتن جي درجي جي وچ ۾ ڪو بهتري باهمي تعلق ناهي. ان ڪري، اهي علامتون ارٿروپپيپي لاء اشارو نه هجڻ گهرجن. ان کان علاوه، ارٿروگرافي، هڪ غير معمولي تشخيصي طريقي ۽ هڪ ترميمي طريقي جي طور تي، عام طور تي صرف بيماري جي ترقي يافته مرحلن ۾ استعمال ٿيندو آهي. ايم آر آئي هڪ غير عينوي تشخيص وارو طريقو آهي جيڪو ڪارخاني جي لانسز کي معالج جي لانسرز کي ظاهر ڪرڻ جي انٽريجز کي ان کان اڳ ڪارخاني جي ننگا جي وضاحت ڪري ٿو ته ڪارخاني جي اندروني ننگا ننگا اکين کي ننگا اکين ۾ ڏسڻ ۾ اچن ٿا.
IV. چندروملاايا پيليلا کي رد ڪري سگھي ٿو يا شايد پيٽرن جي گٿريز کي ترقي ڪري سگھي ٿو. مؤثر قدامت پسند علاج کي بيماري جي شروعاتي مرحلن ۾ فوري طور تي ڏنو وڃي. تنهن ڪري، قدامت پسند علاج ۾ ڇا شامل آهي؟
اهو عام طور تي يقين ڪيو ويندو آهي ته شروعاتي اسٽيج ۾ (اسٽيج مان)، پيٽيلر ڪارليج اڃا تائين مرمت جي صلاحيت لازمي آهي. انهي ۾ بنيادي طور تي سرگرمي جي پابندي يا آرام ۾ شامل آهي، ۽ غير مستحڪم اينٽيڊل اينٽيڊل سوزش واري سوزش واري دوا جو استعمال. ان کان علاوه، مريضن کي هڪ جسماني معالج جي نگراني جي نگراني ڪرڻ جي حوصلا افزائي ڪرڻ گهرجي
اهو ياد رکڻ جي قابل آهي ته غيرمعمولي طور تي گھٽي وارا وارين يا گھٹنے واري ڪارخاني جي طور تي پاتل آهن، ۽ پلستر فيڪٽريٽ کي جيترو ممڪن طور تي زخم کان بچي ويندو آهي، جيئن ته آرٽيڪلر ڪارٽيل جي زخم جي خرابي کان بچي ويندو آهي. جيتوڻيڪ بلاڪ ٿيل علاج علامتن کي دور ڪري سگهي ٿو، هارمونز کي استعمال ڪرڻ نه گهرجي، جئين اهي گوليپروپينز جي سنسین کي متاثر ڪن ٿا ۽ ڪارليشن جي مرمت کي متاثر ڪن ٿا. جڏهن گڏيل سوجن ۽ درد اوچتو خراب ٿي وڃي، برف جا دٻاء لاڳو ٿي سگهن ٿا، ۽ جسماني علاج ۽ گرم علاج 48 ڪلاڪن کانپوء لاڳو ڪري سگهجن ٿا.
ويٽ اسٽيج جي مريضن ۾، آرٽيڪل ڪارليج جي مرمت جي قابليت غريب آهي، تنهنڪري قدامت پسند علاج گهڻو ڪري غير موثر ۽ جراحي علاج گهربل آهي. جراحي جو علاج ڇا شامل آهي؟
سرجري لاء اشارو شامل آهن: سخت قدامت پسند علاج جي ڪيترن مهينن کان پوء، پٽيئر درد اڃا تائين موجود آهي؛ جيڪڏهن پيدائشي يا حاصل ڪيل خرابي آهي، جراحي علاج سمجهي سگهجي ٿو. جيڪڏهن ٻاهرين بريج III-IV ڪارليج نقصان ٿئي ٿو، عيب اصل آرٽيڪل ڪارليج سان ڪڏهن به ڀرجي نه ٿو سگهي. هن وقت، صرف ڪارليزي جي نقصان واري علائقي کي دائمي اوورلوڊ سان ترتيب ڏيڻ واري سطح جي سطح جي خاتمي کي روڪي نه ٿو سگهي.
جراحي طريقا شامل آهن:
(1) ارٿروسڪوپڪ سرجري جو هڪ مؤثر طريقو آهي جيڪو ڪوڊروملاايا پيٽا جو علاج ۽ علاج ڪرڻ جو هڪ مؤثر طريقو آهي. اهو سڌو سنئون ڪارليشن جي سطح ۾ تبديلين کي خوردبيني ۾ تبديل ڪري سگهي ٿو. نرم ڪيسن ۾، پيٽيلر آرٽيڪل ڪارليز تي نن er و ايروزينز زخم کي مرمت کي فروغ ڏيڻ لاء کٽي سگهجي ٿو.
(2) پسمانده فورڊيل ڪنڊيل بلندي؛ (3) پيٽيلر ڪارليجز جي سطح واري شڪل. اهو سرجري ڪارليج ريپريز کي فروغ ڏيڻ لاء نن cartle ڙي ڪارليج جي نقصان جي ڪري مريضن لاء ڪيو ويندو آهي. (4) پيٽيلر محصول مريضن لاء پيٽرولر ڪارليج جي مٿاڇري تي سخت نقصان پهچايو ويندو آهي.
پوسٽ جو وقت: نومبر 15-2024
