في الحال، ڪيلڪينيل فريڪچر لاءِ سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ سرجري جو طريقو سينوس ٽارسي انٽري روٽ ذريعي پليٽ ۽ اسڪرو سان اندروني فڪسيشن شامل آهي. زخم سان لاڳاپيل پيچيدگين جي ڪري ليٽرل "L" شڪل وارو وڌايل طريقو هاڻي ڪلينڪل پريڪٽس ۾ ترجيح نه ٿو ڏني وڃي. پليٽ ۽ اسڪرو سسٽم فڪسيشن، ان جي بايو ميڪينيڪل خاصيتن جي ڪري، varus malalignment جو وڌيڪ خطرو رکي ٿو، ڪجهه مطالعي سان گڏ 34٪ جي سيڪنڊري varus جي پوسٽ آپريٽو امڪان جي نشاندهي ڪئي وئي آهي.
نتيجي طور، محققن زخم سان لاڳاپيل پيچيدگين ۽ ثانوي ويرس مالالائنمينٽ جي مسئلي کي حل ڪرڻ لاءِ ڪيلڪينيل فريڪچر لاءِ انٽراميڊولري فڪسيشن طريقن جو مطالعو شروع ڪيو آهي.
01 Nآئل سينٽرل نيلنگ ٽيڪنڪ
هي ٽيڪنڪ سائنوس ٽارسي جي داخلا رستي ذريعي يا آرٿروسڪوپڪ هدايتن جي تحت گهٽتائي ۾ مدد ڪري سگهي ٿي، جنهن لاءِ نرم بافتن جي گهرج کي گهٽ ڪرڻ ۽ اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي وقت کي گهٽائڻ جي ضرورت آهي. هي طريقو چونڊيل طور تي قسم II-III فريڪچر تي لاڳو ٿئي ٿو، ۽ پيچيده ڪمينيٽڊ ڪيلڪينيل فريڪچر لاءِ، اهو شايد گهٽتائي جي مضبوط سار سنڀال فراهم نه ڪري سگهي ۽ اضافي اسڪرو فڪسيشن جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
02 Sانگل-پلين انٽراميڊولري نيل
سنگل-پلين انٽراميڊولري نيل ۾ پروڪسيمل ۽ ڊسٽل سرن تي ٻه اسڪرو هوندا آهن، هڪ خالي مين نيل سان جيڪو مين نيل ذريعي هڏن جي پيمائش جي اجازت ڏيندو آهي.
03 Mالٽي-پلين انٽراميڊولري نيل
ڪيلڪينيئس جي ٽي-dimensional structural morphology جي بنياد تي ٺهيل، هن اندروني فڪسيشن سسٽم ۾ اهم اسڪرو شامل آهن جهڙوڪ لوڊ بيئرنگ پروٽروشن اسڪرو ۽ پوسٽريئر پروسيس اسڪرو. سائنوس ٽارسي انٽري روٽ ذريعي گهٽتائي کان پوءِ، انهن اسڪرو کي سپورٽ لاءِ ڪارٽيليج جي هيٺان رکي سگهجي ٿو.
ڪيلڪينيل فريڪچر لاءِ انٽراميڊولري ناخن جي استعمال بابت ڪيترائي تڪرار آهن:
1. فريڪچر جي پيچيدگي جي بنياد تي مناسبيت: اهو بحث ڪيو ويو آهي ته ڇا سادي فريڪچر کي اندروني ميڊيڪلري ناخن جي ضرورت ناهي ۽ پيچيده فريڪچر انهن لاءِ مناسب نه آهن. سينڊرز قسم II/III فريڪچر لاءِ، سينوس ٽارسي داخلا رستي ذريعي گهٽتائي ۽ اسڪرو فڪسيشن جي ٽيڪنڪ نسبتا پختو آهي، ۽ مکيه اندروني ميڊيڪلري ناخن جي اهميت تي سوال اٿاري سگهجي ٿو. پيچيده فريڪچر لاءِ، "L" شڪل واري وڌايل طريقي جا فائدا ناقابل بدل آهن، ڇاڪاڻ ته اهو ڪافي نمائش فراهم ڪري ٿو.
2. هڪ مصنوعي ميڊلري ڪينال جي ضرورت: ڪيلڪينس ۾ قدرتي طور تي ميڊلري ڪينال جي کوٽ هوندي آهي. هڪ وڏي انٽراميڊولر نيل استعمال ڪرڻ سان تمام گهڻو صدمو يا هڏن جي ماس جو نقصان ٿي سگهي ٿو.
3. هٽائڻ ۾ ڏکيائي: چين ۾ ڪيترن ئي ڪيسن ۾، مريض اڃا تائين فريڪچر جي شفا کان پوءِ هارڊويئر هٽائڻ مان گذرندا آهن. هڏن جي واڌ سان نيل جو انضمام ۽ ڪارٽيڪل هڏن جي هيٺان ليٽرل اسڪرو جي ايمبيڊنگ کي هٽائڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي، جيڪو ڪلينڪل ايپليڪيشنن ۾ هڪ عملي غور آهي.
پوسٽ جو وقت: آگسٽ-23-2023