Tibial plateau fractures عام ڪلينڪل زخم آھن، Schatzker type II fractures سان، جن جي خصوصيت lateral cortical split سان گڏ گڏوگڏ lateral articular level depression سان، سڀ کان وڌيڪ عام آھي. اداس آرٽيڪل سطح کي بحال ڪرڻ ۽ گھٹنے جي عام گڏيل ترتيب کي بحال ڪرڻ لاء، جراحي علاج عام طور تي سفارش ڪئي وئي آهي.
گھٹنے جوائنٽ تائين anterolateral طريقه ڪار ۾ ورهايل ڪورٽيڪس سان گڏ پسمانده آرٽيڪل سطح کي سڌو سنئون کڻڻ شامل آهي اداس ٿيل آرٽيڪل سطح کي بحال ڪرڻ ۽ سڌو بصري تحت هڏن جي گرافنگ کي انجام ڏيڻ، هڪ طريقو عام طور تي ڪلينڪل مشق ۾ استعمال ڪيو ويندو آهي "بڪ اوپننگ" ٽيڪنڪ جي نالي سان. ليٽرل ڪارٽيڪس ۾ ونڊو ٺاهڻ ۽ ونڊو ذريعي لفٽ استعمال ڪندي اداس ٿيل آرٽيڪل سطح کي بحال ڪرڻ لاءِ ، جنهن کي "ونڊونگ" ٽيڪنڪ جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو، نظرياتي طور تي هڪ وڌيڪ گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ طريقو آهي.
ڪو به حتمي نتيجو نه آهي ته ٻنهي طريقن مان ڪهڙو بهتر آهي. انهن ٻن طريقن جي ڪلينڪل افاديت جي مقابلي لاء، نگبو ڇهين اسپتال جي ڊاڪٽرن هڪ تقابلي مطالعو ڪيو.
مطالعي ۾ 158 مريض شامل هئا، جن ۾ 78 ڪيس ونڊونگ ٽيڪنڪ استعمال ڪندي ۽ 80 ڪيس بک اوپننگ ٽيڪنڪ استعمال ڪندي. ٻن گروپن جي بيس لائين ڊيٽا ۾ ڪوبه شمارياتي لحاظ کان اهم فرق نه ڏيکاريو ويو:
▲ انگ اکر ٻن آرٽيڪل سطح جي گھٽتائي جي ٽيڪنڪ جي ڪيسن کي بيان ڪري ٿو: AD: ونڊڻ ٽيڪنڪ، EF: ڪتاب کولڻ واري ٽيڪنڪ.
مطالعي جا نتيجا ظاهر ڪن ٿا:
- زخم کان وٺي سرجري جي وقت ۾ يا ٻن طريقن جي وچ ۾ سرجري جي مدت ۾ ڪو به اهم فرق نه هو.
- پوسٽ آپريٽو سي ٽي اسڪين ڏيکاريا ته ونڊوز گروپ ۾ پوسٽ آپريٽو آرٽيڪلولر مٿاڇري جي ڪمپريشن جا 5 ڪيس هئا، جڏهن ته بک اوپننگ گروپ ۾ 12 ڪيس هئا، هڪ شمارياتي طور تي اهم فرق. اهو مشورو ڏئي ٿو ته ونڊونگ ٽيڪنڪ بک کولڻ واري ٽيڪنڪ کان بهتر آرٽيڪل سطح جي گهٽتائي فراهم ڪري ٿي. اضافي طور تي، ونڊونگ گروپ جي مقابلي ۾ ڪتاب جي افتتاحي گروپ ۾ سرجري جي پوسٽ سرجري جي سخت صدمي جي واقعن ۾ وڌيڪ هئي.
- پوسٽ آپريٽو گھٹنے فنڪشن سکور يا VAS (بصري اينالاگ اسڪيل) ٻن گروپن جي وچ ۾ سکور ۾ ڪو خاص طور تي اهم فرق نه هو.
نظرياتي طور تي، ڪتاب کولڻ واري ٽيڪنڪ آرٽيڪولر مٿاڇري کي وڌيڪ مڪمل سڌي طرح ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿي، پر اهو آرٽيڪل سطح جي تمام گهڻي کولڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جنهن جي نتيجي ۾ گهٽتائي ۽ بعد ۾ آرٽيڪل سطح جي گھٽتائي ۾ خرابين لاء ناکافي حوالن جا نقطا.
ڪلينڪل مشق ۾، توهان ڪهڙو طريقو چونڊيو ٿا؟
پوسٽ جو وقت: جولاء-30-2024
