I.هڏن ۾ سيمينٽ ڀرڻ جي ٽيڪنڪ
هڏن جي سيمينٽ ڀرڻ جو طريقو انهن مريضن لاءِ موزون آهي جن ۾ AORI قسم I جي هڏن جي خرابين ۽ گهٽ سرگرم سرگرمين جا ننڍا قسم آهن.
سادي هڏن جي سيمينٽ ٽيڪنالاجي کي ٽيڪنيڪل طور تي هڏن جي خرابي جي مڪمل صفائي جي ضرورت آهي، ۽ هڏن جو سيمينٽ آٽي جي مرحلي دوران هڏن جي خرابي کي ڀريندو آهي، ته جيئن ان کي خرابي جي ڪنڊن ۾ موجود خالن ۾ ممڪن حد تائين ڀريو وڃي، ان ڪري ميزبان هڏن جي انٽرفيس سان هڪ مضبوط فٽ حاصل ڪري سگهجي.
جو مخصوص طريقوBهڪCايمنٽ +Sعملو ٽيڪنالاجي هڏن جي خرابي کي چڱي طرح صاف ڪرڻ آهي، پوءِ ميزبان هڏن تي اسڪرو کي درست ڪرڻ آهي، ۽ احتياط ڪيو وڃي ته آسٽيوٽومي کان پوءِ اسڪرو ڪيپ کي جوائنٽ پليٽ فارم جي هڏن جي مٿاڇري کان وڌيڪ نه ٿيڻ ڏيو؛ پوءِ هڏن جي سيمينٽ کي ملايو، ڊف اسٽيج ۾ هڏن جي خرابي کي ڀريو، ۽ اسڪرو کي لپيٽيو. رائٽر ايم اي ۽ ٻين هن طريقي کي استعمال ڪيو ته جيئن ٽبيل پليٽيو هڏن جي خرابي کي ٻيهر تعمير ڪيو وڃي، ۽ خرابي جي ٿولهه 9 ملي ميٽر تائين پهچي وئي، ۽ آپريشن کان 3 سالن بعد ڪو به لوز نه ٿيو. هڏن جي سيمينٽ ڀرڻ واري ٽيڪنالاجي گهٽ هڏن کي هٽائي ٿي، ۽ پوءِ روايتي پروٿيسس جي نظرثاني استعمال ڪري ٿي، ان ڪري علاج جي قيمت گهٽجي ٿي نظرثاني پروٿيسس جي استعمال جي ڪري، جنهن جي ڪجهه عملي قدر آهي.
هڏن جي سيمينٽ + اسڪرو ٽيڪنالاجي جو مخصوص طريقو هڏن جي خرابي کي چڱي طرح صاف ڪرڻ، ميزبان هڏن تي اسڪرو کي درست ڪرڻ، ۽ ڌيان ڏيڻ آهي ته اسڪرو ڪيپ اوستيوٽومي کان پوءِ گڏيل پليٽ فارم جي هڏن جي مٿاڇري کان وڌيڪ نه هجڻ گهرجي؛ پوءِ هڏن جي سيمينٽ کي ملايو، آٽي جي مرحلي ۾ هڏن جي خرابي کي ڀريو، ۽ اسڪرو کي لپيٽيو. رائٽر ايم اي ۽ ٻين هن طريقي کي استعمال ڪيو ته ٽبيل پليٽيو هڏن جي خرابي کي ٻيهر تعمير ڪيو وڃي، ۽ خرابي جي ٿولهه 9 ملي ميٽر تائين پهچي وئي، ۽ سرجري کان 3 سالن بعد ڪو به لوز نه ٿيو. هڏن جي سيمينٽ ڀرڻ واري ٽيڪنالاجي گهٽ هڏن کي هٽائي ٿي، ۽ پوءِ روايتي پروٿيسس جي نظرثاني استعمال ڪري ٿي، ان ڪري علاج جي قيمت گھٽائي ٿي ريويزن پروٿيسس جي استعمال جي ڪري، جنهن جي ڪجهه عملي قدر آهي (شڪل)آءِ-1).
شڪلآءِ-1هڏن جي سيمينٽ ڀرڻ ۽ اسڪرو مضبوط ڪرڻ
II.هڏن جي پيڙهڻ جون ٽيڪنڪون
ڪمپريشن بون گرافٽنگ کي گھٹنے جي نظرثاني سرجري ۾ شامل يا غير شامل هڏن جي خرابين جي مرمت لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو. اهو بنيادي طور تي AROI قسم I کان III جي هڏن جي خرابين جي تعمير نو لاءِ موزون آهي. نظرثاني سرجري ۾، ڇاڪاڻ ته هڏن جي خرابين جو دائرو ۽ درجو عام طور تي سخت هوندو آهي، حاصل ڪيل آٽولوگس هڏن جي مقدار ننڍي هوندي آهي ۽ گهڻو ڪري اسڪليروٽڪ هڏن هوندي آهي جڏهن هڏن جي ماس کي محفوظ رکڻ لاءِ سرجري دوران پروٿيسس ۽ هڏن جي سيمينٽ کي هٽايو ويندو آهي. تنهن ڪري، گرينولر ايلوجينڪ هڏن کي اڪثر ڪري نظر ثاني سرجري دوران ڪمپريشن هڏن جي گرافٽنگ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
ڪمپريشن بون گرافٽنگ جا فائدا آهن: ميزبان هڏي جي هڏين جي ماس کي برقرار رکڻ؛ وڏن سادي يا پيچيده هڏين جي خرابين جي مرمت.
هن ٽيڪنالاجي جا نقصان هي آهن: آپريشن وقت طلب آهي؛ تعمير نو ٽيڪنالاجي مشڪل آهي (خاص طور تي جڏهن وڏا MESH پنجرا استعمال ڪندي)؛ بيماري جي منتقلي جو امڪان آهي.
سادي ڪمپريشن بون گرافٽنگ:سادي ڪمپريشن بون گرافٽنگ اڪثر ڪري شامل هڏن جي خرابين لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي. ڪمپريشن بون گرافٽنگ ۽ اسٽرڪچرل بون گرافٽنگ ۾ فرق اهو آهي ته ڪمپريشن بون گرافٽنگ ذريعي ٺهيل گرينولر بون گرافٽ مواد کي جلدي ۽ مڪمل طور تي ريواسڪيولرائيز ڪري سگهجي ٿو.
ميش ڌاتو ڪيج + ڪمپريشن بون گرافٽنگ:غير شامل هڏن جي خرابين کي عام طور تي ڪينسل هڏي کي امپلانٽ ڪرڻ لاءِ ميش ڌاتو جي پنجرن جي استعمال سان ٻيهر تعمير جي ضرورت هوندي آهي. فيمر جي ٻيهر تعمير عام طور تي ٽبيا جي ٻيهر تعمير کان وڌيڪ ڏکيو آهي. ايڪس ري ڏيکاري ٿو ته هڏن جي انضمام ۽ گرافٽ مواد جي هڏن جي شڪل بتدريج مڪمل ٿي ويندي آهي (شڪل)II-1-1، شڪلII-1-2).
شڪلII-1-1ٽبيل هڏن جي خرابي کي درست ڪرڻ لاءِ ميش ڪيج اندروني ڪمپريشن هڏن جي گرافٽنگ. هڪ اندروني آپريشن؛ بي پوسٽ آپريٽو ايڪس ري
شڪلاي II-1-2ٽائيٽينيم ميش اندروني ڪمپريشن بون گرافٽنگ سان نسائي ۽ ٽبيا هڏن جي خرابين جي مرمت. هڪ اندروني آپريشن؛ بي پوسٽ آپريٽو ايڪس ري
گھٹنے جي آرتھروپلاسٽي جي نظرثاني دوران، الوجينڪ ساختي هڏي خاص طور تي AORI قسم II يا III جي هڏين جي خرابين کي ٻيهر تعمير ڪرڻ لاءِ استعمال ڪئي ويندي آهي. شاندار جراحي صلاحيتن ۽ پيچيده گھٹنے جي متبادل ۾ ڀرپور تجربو هجڻ کان علاوه، سرجن کي احتياط سان ۽ تفصيلي آپريشن کان اڳ جا منصوبا پڻ ٺاهڻ گهرجن. ساختي هڏين جي گرافٽنگ کي ڪارٽيڪل هڏين جي خرابين کي مرمت ڪرڻ ۽ هڏن جي ماس کي وڌائڻ لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو.
هن ٽيڪنالاجي جا فائدا شامل آهن: ان کي مختلف جاميٽري شڪلن جي هڏن جي خرابين سان مطابقت پيدا ڪرڻ لاءِ ڪنهن به سائيز ۽ شڪل ۾ ٺاهي سگهجي ٿو؛ ان جو نظرثاني ٿيل مصنوعي عضون تي سٺو مددگار اثر آهي؛ ۽ الوجينڪ هڏن ۽ ميزبان هڏن جي وچ ۾ ڊگهي مدت جي حياتياتي انضمام حاصل ڪري سگهجي ٿو.
نقصانن ۾ شامل آهن: ايلوجينڪ هڏي کي ڪٽڻ وقت ڊگهي آپريشن جو وقت؛ ايلوجينڪ هڏي جا محدود ذريعا؛ هڏين جي انضمام جي عمل جي مڪمل ٿيڻ کان اڳ هڏين جي بحالي ۽ ٿڪاوٽ جي ڀڃڪڙي جهڙن عنصرن جي ڪري غير اتحاد ۽ دير سان اتحاد جو خطرو؛ ٽرانسپلانٽ ٿيل مواد جي جذب ۽ انفيڪشن سان مسئلا؛ بيماري جي منتقلي جو امڪان؛ ۽ ايلوجينڪ هڏي جي ناکافي شروعاتي استحڪام. ايلوجينڪ structural هڏي کي ڊسٽل فيمر، پروڪسيمل ٽيبيا، يا فيمورل هيڊ مان حاصل ڪيو ويندو آهي. جيڪڏهن ٽرانسپلانٽ مواد وڏو آهي، ته عام طور تي مڪمل ريواسڪيولرائيزيشن نه ٿيندي آهي. ايلوجينڪ femoral هيڊز کي فيمورل ڪنڊائل ۽ ٽيبيل پليٽيو هڏين جي خرابين جي مرمت لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو، خاص طور تي وڏي گفا جي قسم جي هڏين جي خرابين جي مرمت لاءِ، ۽ ٽرمنگ ۽ شڪل ڏيڻ کان پوءِ پريس فٽنگ ذريعي درست ڪيا ويندا آهن. هڏين جي خرابين جي مرمت لاءِ ايلوجينڪ structural هڏي استعمال ڪرڻ جا شروعاتي ڪلينڪل نتيجا ٽرانسپلانٽ ٿيل هڏي جي اعلي شفا جي شرح ڏيکاريا (شڪل)II-1-3، شڪلII-1-4).
شڪلII-1-3الوجينڪ فيمورل هيڊ اسٽرڪچر بون گرافٽ سان فيمورل هڏن جي خرابي جي مرمت.
شڪلII-1-4الوجينڪ فيمورل هيڊ بون گرافٽ سان ٽبيل هڏن جي خرابي جي مرمت.
ٽيون.ڌاتو ڀرڻ جي ٽيڪنالاجي
ماڊيولر ٽيڪنالاجي ماڊيولر ٽيڪنالاجي جو مطلب آهي ته ڌاتو فلرز کي مصنوعي عضون ۽ اندروني اسٽيم سان گڏ ڪري سگهجي ٿو. فلرز ۾ مختلف ماڊل شامل آهن ته جيئن مختلف سائزن جي هڏن جي خرابين جي تعمير نو کي آسان بڻائي سگهجي.
ڌاتو مصنوعي واڌايون:ماڊيولر ميٽل اسپيسر بنيادي طور تي AORI قسم II جي غير ڪنٽينمينٽ هڏن جي خرابين لاءِ مناسب آهي جنهن جي ٿولهه 2 سينٽي ميٽر تائين آهي.هڏن جي خرابين جي مرمت لاءِ ڌاتو جي حصن جو استعمال آسان، سادو، ۽ قابل اعتماد ڪلينڪل اثر رکي ٿو.
ڌاتو جا اسپيسر سوراخدار يا مضبوط ٿي سگهن ٿا، ۽ انهن جي شڪلن ۾ ويجز يا بلاڪ شامل آهن. ڌاتو جا اسپيسر گڏيل پروٿيسس سان اسڪرو ذريعي ڳنڍي سگهجن ٿا يا هڏن جي سيمينٽ سان مقرر ڪري سگهجن ٿا. ڪجهه عالمن جو خيال آهي ته هڏن جي سيمينٽ جي فڪسيشن ڌاتو جي وچ ۾ پائڻ کان بچي سگهي ٿي ۽ هڏن جي سيمينٽ جي فڪسيشن جي سفارش ڪن ٿا. ڪجهه عالم پهريان هڏن جي سيمينٽ کي استعمال ڪرڻ ۽ پوءِ اسپيسر ۽ پروٿيسس جي وچ ۾ اسڪرو سان مضبوط ڪرڻ جي طريقي جي به حمايت ڪن ٿا. فيمورل خرابيون اڪثر ڪري فيمورل ڪنڊائل جي پوئين ۽ ڊسٽل حصن ۾ ٿينديون آهن، تنهن ڪري ڌاتو اسپيسر عام طور تي فيمورل ڪنڊائل جي پوئين ۽ ڊسٽل حصن ۾ رکيا ويندا آهن. ٽبيل هڏن جي خرابين لاءِ، مختلف خرابين جي شڪلن کي اپنائڻ لاءِ ويجز يا بلاڪ کي تعمير نو لاءِ چونڊيو وڃي ٿو. ادب رپورٽ ڪري ٿو ته بهترين ۽ سٺي شرح 84٪ کان 98٪ تائين آهي.
جڏهن هڏن جي خرابي پچر جي شڪل واري هوندي آهي ته ويج جي شڪل وارا بلاڪ استعمال ڪيا ويندا آهن، جيڪي وڌيڪ ميزبان هڏن کي محفوظ ڪري سگهن ٿا. هن طريقي لاءِ صحيح آسٽيوٽومي جي ضرورت آهي ته جيئن آسٽيوٽومي مٿاڇري بلاڪ سان ملي. دٻاءُ واري دٻاءُ کان علاوه، رابطي جي انٽرفيس جي وچ ۾ شيئر فورس پڻ آهي. تنهن ڪري، ويج جو زاويه 15° کان وڌيڪ نه هجڻ گهرجي. ويج جي شڪل واري بلاڪن جي مقابلي ۾، سلنڈرل ڌاتو بلاڪن ۾ آسٽيوٽومي جي مقدار کي وڌائڻ جو نقصان آهي، پر سرجري آپريشن آسان ۽ سادو آهي، ۽ ميڪيڪل اثر معمول جي ويجهو آهي (III-1-1الف، ب).
شڪلIII-1-1ڌاتو اسپيسر: ٽبيل جي خرابين جي مرمت لاءِ پچر جي شڪل وارو اسپيسر؛ ٽبيل جي خرابين جي مرمت لاءِ بي ڪالمن جي شڪل وارو اسپيسر
ڇاڪاڻ ته ڌاتو اسپيسر مختلف شڪلن ۽ سائزن ۾ ٺهيل آهن، اهي وڏي پيماني تي غير شامل هڏن جي خرابين ۽ مختلف شڪلن جي هڏن جي خرابين ۾ استعمال ٿيندا آهن، ۽ سٺي شروعاتي ميڪيڪل استحڪام فراهم ڪندا آهن. بهرحال، ڊگهي مدت جي مطالعي مان معلوم ٿيو آهي ته ڌاتو اسپيسر دٻاءُ جي بچاءُ جي ڪري ناڪام ٿين ٿا. هڏن جي گرافٽس جي مقابلي ۾، جيڪڏهن ڌاتو اسپيسر ناڪام ٿين ٿا ۽ انهن کي نظرثاني ڪرڻ جي ضرورت آهي، ته اهي وڏيون هڏن جي خرابيون پيدا ڪندا.
پوسٽ جو وقت: آڪٽوبر-28-2024
