هپ جي هڏن
نظرياتي طور تي، ننڍا ناخن سرجري جي وقت کي گهٽائي سگهن ٿا، رت جي نقصان کي گهٽائي سگهن ٿا، ۽ ٻيهر ٿيڻ کان بچي سگهن ٿا، جڏهن ته ڊگها ناخن بهتر استحڪام فراهم ڪن ٿا. ناخن داخل ڪرڻ جي عمل دوران، ڊگها ناخن جي ڊيگهه کي ماپڻ جو روايتي طريقو داخل ٿيل گائيڊ پن جي کوٽائي کي ماپڻ آهي. بهرحال، هي طريقو عام طور تي تمام گهڻو صحيح نه هوندو آهي، ۽ جيڪڏهن ڊيگهه ۾ انحراف هجي، ته انٽراميڊولري ناخن کي تبديل ڪرڻ سان رت جي وڌيڪ نقصان ٿي سگهي ٿو، سرجري جي صدمي ۾ اضافو ٿي سگهي ٿو، ۽ سرجري جو وقت ڊگهو ٿي سگهي ٿو. تنهن ڪري، جيڪڏهن انٽراميڊولري ناخن جي گهربل ڊيگهه جو جائزو آپريشن کان اڳ ڪري سگهجي ٿو، ته نيل داخل ڪرڻ جو مقصد هڪ ڪوشش ۾ حاصل ڪري سگهجي ٿو، انٽراميڊولري ناخن جي خطرن کان بچڻ.
هن ڪلينڪل چئلينج کي منهن ڏيڻ لاءِ، پرڏيهي عالمن فلورو اسڪوپي تحت انٽراميڊولري نيل جي ڊيگهه جو جائزو وٺڻ لاءِ هڪ انٽراميڊولري نيل پيڪنگنگ باڪس (باڪس) استعمال ڪيو آهي، جنهن کي "باڪس ٽيڪنڪ" چيو ويندو آهي. ڪلينڪل ايپليڪيشن اثر سٺو آهي، جيئن هيٺ ڏنل شيئر ڪيو ويو آهي:
پهرين، مريض کي ٽريڪشن بيڊ تي رکو ۽ ٽريڪشن هيٺ معمول جي بند ريڊڪشن ڪريو. اطمينان بخش ريڊڪشن حاصل ڪرڻ کان پوءِ، نه کليل اندروني ميڊولري نيل (پيڪيجنگ باڪس سميت) وٺو ۽ پيڪنگ باڪس کي متاثر عضوي جي فيمر جي مٿان رکو:

سي-آرم فلوروسڪوپي مشين جي مدد سان، پروڪسيمل پوزيشن ريفرنس انٽراميڊولري نيل جي پروڪسيمل آخر کي فيمورل گردن جي مٿان ڪارٽيڪس سان ترتيب ڏيڻ ۽ ان کي انٽراميڊولري نيل جي داخلا پوائنٽ جي پروجئشن تي رکڻ آهي.

هڪ دفعو پروڪسيمل پوزيشن اطمينان بخش ٿي وڃي، پروڪسيمل پوزيشن برقرار رکو، پوءِ سي-آرم کي ڊسٽل اينڊ ڏانهن ڌڪيو ۽ گوڏن جي جوڙ جو حقيقي پس منظر ڏسڻ لاءِ فلوروسڪوپي ڪريو. ڊسٽل پوزيشن ريفرنس فيمر جو انٽرڪنڊيلر نوچ آهي. انٽراميڊولري نيل کي مختلف ڊيگهه سان تبديل ڪريو، جنهن جو مقصد فيمورل انٽراميڊولري نيل جي ڊسٽل اينڊ ۽ فيمر جي انٽرڪنڊيلر نوچ جي وچ ۾ فاصلو حاصل ڪرڻ آهي جيڪو انٽراميڊولري نيل جي 1-3 قطر اندر آهي. اهو انٽراميڊولري نيل جي مناسب ڊيگهه کي ظاهر ڪري ٿو.

ان کان علاوه، ليکڪن ٻه تصويري خاصيتون بيان ڪيون آهن جيڪي شايد اهو ظاهر ڪن ٿيون ته اندروني نيل تمام ڊگهو آهي:
1. انٽراميڊولري نيل جو پري وارو پاسو پيٽيلوفيمورل جوائنٽ جي مٿاڇري جي 1/3 حصي ۾ داخل ڪيو ويندو آهي (هيٺ ڏنل تصوير ۾ اڇي لڪير جي اندر).
2. انٽراميڊولري نيل جي ڊسٽل ڇيڙي کي بلومينساٽ لائن ذريعي ٺهيل ٽڪنڊي ۾ داخل ڪيو ويندو آهي.

ليکڪن 21 مريضن ۾ انٽراميڊولري ناخن جي ڊيگهه کي ماپڻ لاءِ هن طريقي کي استعمال ڪيو ۽ 95.2٪ جي درستگي جي شرح ڏٺي. بهرحال، هن طريقي سان هڪ امڪاني مسئلو ٿي سگهي ٿو: جڏهن انٽراميڊولري ناخن کي نرم ٽشو ۾ داخل ڪيو ويندو آهي، ته فلوروسڪوپي دوران هڪ وڏو اثر ٿي سگهي ٿو. ان جو مطلب آهي ته استعمال ٿيندڙ انٽراميڊولري ناخن جي اصل ڊيگهه آپريشن کان اڳ جي ماپ کان ٿورو ننڍو هجڻ جي ضرورت پوندي. ليکڪن موهيندڙ مريضن ۾ هن رجحان جو مشاهدو ڪيو ۽ تجويز ڪيو ته سخت موهيندڙ مريضن لاءِ، ماپ دوران انٽراميڊولري ناخن جي ڊيگهه کي معتدل طور تي ننڍو ڪيو وڃي يا يقيني بڻايو وڃي ته انٽراميڊولري ناخن جي ڊسٽل آخر ۽ فيمر جي انٽرڪنڊيلر نوچ جي وچ ۾ فاصلو انٽراميڊولري ناخن جي 2-3 قطر جي اندر هجي.
ڪجھ ملڪن ۾، اندروني ميڊلري ناخن کي انفرادي طور تي پيڪ ڪيو وڃي ٿو ۽ اڳ ۾ جراثيم کان پاڪ ڪيو وڃي ٿو، پر ڪيترن ئي ڪيسن ۾، اندروني ميڊلري ناخن جي مختلف ڊيگهه کي ٺاهيندڙن پاران گڏ ڪيو ويندو آهي ۽ مجموعي طور تي جراثيم کان پاڪ ڪيو ويندو آهي. نتيجي طور، جراثيم کان اڳ اندروني ميڊلري ناخن جي ڊيگهه جو اندازو لڳائڻ ممڪن نه هوندو. بهرحال، هي عمل جراثيم کان پاڪ پردا لاڳو ٿيڻ کان پوءِ مڪمل ڪري سگهجي ٿو.
پوسٽ جو وقت: اپريل-09-2024