نسائي گردن جي ڀڃڻ لاءِ بند ريڊڪشن ڪينيوليڊ اسڪرو اندروني فڪسيشن ڪيئن ڪئي ويندي آهي؟

آرٿوپيڊڪ سرجن لاءِ فيمورل گردن جو فريڪچر هڪ عام ۽ امڪاني طور تي تباهي ڪندڙ زخم آهي، نازڪ رت جي فراهمي جي ڪري، فريڪچر نان يونين ۽ آسٽيونڪروسس جا واقعا وڌيڪ آهن، فيمورل گردن جي فريڪچر لاءِ بهترين علاج اڃا تائين تڪراري آهي، گھڻا عالم اهو سمجهن ٿا ته 65 سالن کان وڌيڪ عمر وارن مريضن کي آرٿروپلاسٽي لاءِ سمجهي سگهجي ٿو، ۽ 65 سالن کان گهٽ عمر وارن مريضن کي اندروني فڪسيشن سرجري لاءِ چونڊيو وڃي ٿو، ۽ رت جي وهڪري تي سڀ کان وڌيڪ سنگين اثر فيمورل گردن جي سب ڪيپسولر قسم جي فريڪچر جي ڪري ٿئي ٿو. فيمورل گردن جي سب ڪيپيٽل فريڪچر جو سڀ کان وڌيڪ سنگين هيموڊينامڪ اثر آهي، ۽ بند گهٽتائي ۽ اندروني فڪسيشن اڃا تائين فيمورل گردن جي سب ڪيپيٽل فريڪچر لاءِ معمول جي علاج جو طريقو آهي. سٺي گهٽتائي فريڪچر کي مستحڪم ڪرڻ، فريڪچر جي شفا کي فروغ ڏيڻ ۽ فيمورل هيڊ نڪروسس کي روڪڻ لاءِ سازگار آهي.

هيٺ ڏنل فيمورل گردن جي سب ڪيپيٽل فريڪچر جو هڪ عام ڪيس آهي جنهن تي بحث ڪيو ويندو ته ڪينيوليڊ اسڪرو سان بند-ڊسپليسمينٽ اندروني فڪسيشن ڪيئن ڪجي.

Ⅰ ڪيس جي بنيادي معلومات

مريض جي معلومات: مرد 45 سالن جو

شڪايت: کاٻي هپ ۾ سور ۽ 6 ڪلاڪن تائين سرگرمي جي پابندي.

تاريخ: مريض غسل ڪندي ڪري پيو، جنهن جي ڪري کاٻي هڏي ۾ درد ۽ سرگرمي محدود ٿي وئي، جيڪا آرام ڪرڻ سان آرام نه ٿي سگهي، ۽ ريڊيوگراف تي کاٻي فيمر جي ڳچيءَ جي فريڪچر سان اسان جي اسپتال ۾ داخل ڪيو ويو، ۽ اسپتال ۾ صاف ذهني حالت ۽ خراب روح سان داخل ڪيو ويو، کاٻي هڏي ۾ درد ۽ سرگرمي محدود ٿيڻ جي شڪايت ڪئي، ۽ نه کاڌو هو ۽ نه ئي زخم کان پوءِ پنهنجي ٻئي آنڊن جي حرڪت مان پاڻ کي آرام ڏنو هو.

Ⅱ جسماني معائنو (پوري جسم جي چڪاس ۽ ماهر چڪاس)

ٽي 36.8°C P87 ڌڙڪن/منٽ R20 ڌڙڪن/منٽ BP135/85mmHg

عام ترقي، سٺي غذائيت، غير فعال پوزيشن، صاف ذهنيت، امتحان ۾ تعاون. چمڙي جو رنگ عام، لچڪدار، ڪو به ورم يا ريش نه، سڄي جسم يا مقامي علائقي ۾ سطحي لفف نوڊس جو ڪو به واڌارو نه آهي. مٿي جو سائيز، عام مورفولوجي، ڪو به دٻاءُ جو درد، ماس، وار چمڪندڙ. ٻئي پُپل سائيز ۾ برابر ۽ گول آهن، حساس روشني جي اضطراب سان. ڳچيءَ نرم هئي، ٽريچيا مرڪز ۾ هئي، ٿائرائيڊ گلينڊ نه وڌي وئي هئي، سينو هموار هو، سانس ٿورو ننڍو هو، ڪارڊيوپلمونري آڪولٽيشن تي ڪا غير معمولي ڳالهه نه هئي، دل جون حدون ٽڪرائڻ تي نارمل هيون، دل جي شرح 87 ڌڙڪن/منٽ هئي، دل جي تال Qi هئي، پيٽ فليٽ ۽ نرم هو، ڪو به دٻاءُ جو درد يا ريبائونڊ درد نه هو. جگر ۽ تلي جو پتو نه پيو، ۽ گردن ۾ ڪا به نرمي نه هئي. اڳئين ۽ پوئين ڊايافرام جو معائنو نه ڪيو ويو، ۽ ريڑھ جي هڏي، مٿئين عضون ۽ ساڄي هيٺين عضون جي ڪا به خرابي نه هئي، عام حرڪت سان. اعصابي امتحان ۾ جسماني اضطراب موجود هئا ۽ پيٿولوجيڪل اضطراب نه ڪڍيا ويا.

کاٻي ڪُلهي ۾ ڪا به واضح سوڄ نه هئي، کاٻي ڪُلهي جي وچ ۾ واضح دٻاءُ جو سور، کاٻي هيٺين عضوي جي ٻاهرين گردش جي خرابي گهٽجي وئي، کاٻي هيٺين عضوي جي طول بلد محور ۾ نرمي (+)، کاٻي ڪُلهي جي خرابي، کاٻي پير جي پنجن آڱرين جي احساس ۽ سرگرمي ٺيڪ هئي، ۽ پير جي ڊورسل شريان جي نبض عام هئي.

Ⅲ معاون امتحان

ايڪس ري فلم ڏيکاري وئي: کاٻي نسائي ڳچيءَ جي ذيلي ڪيپيٽل فريڪچر، ٽٽل ڇيڙي جو خلل.

باقي بايو ڪيميڪل امتحان، سينه جو ايڪس ري، هڏن جي کثافت جي ماپ، ۽ هيٺين عضون جي گہرے رڳن جي رنگ الٽراسائونڊ ۾ ڪا به واضح غير معمولي ڳالهه نه ڏيکاري وئي.

Ⅳ تشخيص ۽ فرق جي تشخيص

مريض جي صدمي جي تاريخ، کاٻي هپ ۾ درد، سرگرمي جي حد، کاٻي هيٺين عضوي جي جسماني معائني جي مطابق ٻاهرين گردش جي خرابي کي ننڍو ڪرڻ، ڳچيءَ ۾ نرمي واضح، کاٻي هيٺين عضوي جي طول بلد محور ڪوٽو درد (+)، کاٻي هپ جي خرابي، ايڪس ري فلم سان گڏ واضح طور تي تشخيص ڪري سگهجي ٿي. ٽروچينٽر جي فريڪچر ۾ هپ ۾ درد ۽ سرگرمي جي حد پڻ ٿي سگهي ٿي، پر عام طور تي مقامي سوجن واضح هوندي آهي، پريشر پوائنٽ ٽروچينٽر ۾ واقع هوندو آهي، ۽ ٻاهرين گردش جو زاويه وڏو هوندو آهي، تنهنڪري ان کي ان کان مختلف ڪري سگهجي ٿو.

Ⅴ علاج

مڪمل جاچ کان پوءِ بند ٿيل گهٽتائي ۽ خالي نيل اندروني درستگي ڪئي وئي.

آپريشن کان اڳ واري فلم هن ريت آهي: