Intramedullary nailingهڪ عام طور تي استعمال ٿيل آرٿوپيڊڪ اندروني فيڪسيشن ٽيڪنڪ آهي جيڪا 1940s ڏانهن واپس اچي ٿي.اهو وڏي پيماني تي ڊگھي هڏن جي ڀڃڪڙي، غير اتحادين، ۽ ٻين لاڳاپيل زخم جي علاج ۾ استعمال ٿيندو آهي.هن ٽيڪنڪ ۾ شامل آهي هڪ intramedullary نيل کي هڏن جي مرڪزي واهه ۾ داخل ڪرڻ لاءِ فريڪچر سائيٽ کي مستحڪم ڪرڻ لاءِ.سادي اصطلاحن ۾، intramedullary نيل ڪيترن ئي سان گڏ هڪ ڊگهو جوڙجڪ آهيتالا لڳائڻ وارو اسڪروسوراخ ٻنهي سرن تي، جيڪي فرائيچر جي قريب ۽ پري واري سرن کي درست ڪرڻ لاء استعمال ڪيا ويندا آهن.انهن جي جوڙجڪ تي مدار رکندي، اندروني ناخن کي مضبوط، نليدار، يا کليل حصي جي طور تي درجه بندي ڪري سگهجي ٿو، ۽ مريضن جي مختلف قسمن جي علاج لاء استعمال ڪيو ويندو آهي.مثال طور، مضبوط intramedullary ناخن ۾ انفڪشن جي خلاف بهتر مزاحمت هوندي آهي ڇاڪاڻ ته انهن جي اندروني مئل جڳهه جي کوٽ جي ڪري.
ڪهڙي قسم جا ڀڃڻ intramedullary ناخن لاء مناسب آهن؟
Intramedullary نيلdiaphyseal fractures جي علاج لاءِ هڪ مثالي امپلانٽ آهي، خاص طور تي femur ۽ tibia ۾.minimally invasive ٽيڪنڪ جي ذريعي، intramedullary نيل سٺي استحڪام فراهم ڪري سگھن ٿا جڏهن ته فريڪچر واري علائقي ۾ نرم بافتن جي نقصان کي گھٽائي ٿي.
بند ٿيل گھٽتائي ۽ intramedullary nailing fixation سرجري جا هيٺيان فائدا آھن:
بند ٿيل گھٽتائي ۽ intramedullary nailing (CRIN) جا فائدا آھن فريڪچر سائيٽ جي چيري کان بچڻ ۽ انفيڪشن جي خطري کي گھٽائڻ.هڪ ننڍڙي چيري سان، اهو وسيع نرم بافتن جي ڀڃڪڙي کان بچائيندو آهي ۽ فريڪچر سائيٽ تي رت جي فراهمي کي نقصان پهچائيندو آهي، اهڙيء طرح فريڪچر جي شفا جي شرح کي بهتر بڻائي ٿو.جي مخصوص قسمن لاءproximal هڏا fracturesCRIN ڪافي شروعاتي استحڪام مهيا ڪري سگھن ٿا، مريضن کي گڏيل تحريڪ جي شروعات ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿي؛اهو پڻ وڌيڪ فائدي وارو آهي محوري دٻاء کي برداشت ڪرڻ جي لحاظ کان، بائيو ميڪنڪس جي لحاظ کان ٻين سنسڪرت فيڪسيشن طريقن جي مقابلي ۾.اهو بهتر ٿي سگهي ٿو ته سرجري کان پوءِ اندروني فڪسيشن کي لوز ڪرڻ کان روڪي سگھي ٿو امپلانٽ ۽ هڏن جي وچ ۾ رابطي واري علائقي کي وڌائيندي، ان کي اوستيوپورسس جي مريضن لاءِ وڌيڪ موزون بڻائي ٿو.
ٽبيا تي لاڳو ٿئي ٿو:
جيئن تصوير ۾ ڏيکاريل آهي، جراحي جي طريقيڪار ۾ شامل آهي 3-5 سينٽي جو ننڍڙو چيرا صرف ٽائيبل ٽيوبرڪل جي مٿان، ۽ 2-3 لاڪنگ اسڪرو کي 1 سينٽي کان گهٽ جي چيرن ذريعي داخل ڪيو وڃي ٿورڙي ٽنگ جي ويجهو ۽ پري واري سرن تي.روايتي کليل گھٽتائي جي مقابلي ۾ ۽ اسٽيل پليٽ سان اندروني ٺهڪندڙ، هن کي واقعي گهٽ ۾ گهٽ انويسي ٽيڪنڪ چئي سگهجي ٿو.
فيمر تي لاڳو ٿئي ٿو:
1. عورتن جي بند ٿيل انٽراميڊولري نيل جي انٽرلاڪنگ فنڪشن:
intramedullary نيل جي تالا لڳائڻ واري ميڪانيزم ذريعي گردش کي مزاحمت ڪرڻ جي صلاحيت ڏانهن اشارو ڪري ٿو.
2. بند ٿيل intramedullary نيل جي درجه بندي:
فنڪشن جي اصطلاحن ۾: معياري بند ٿيل انٽراميڊولري نيل ۽ تعميراتي بند ٿيل انٽراميڊولري نيل؛خاص طور تي هپ جوائنٽ کان گھٹنے جي گڏيل تائين دٻاء جي منتقلي جي ذريعي طئي ڪيو ويو آهي، ۽ ڇا روٽرٽر جي وچ ۾ مٿاهون ۽ هيٺيون حصا (5 سينٽ جي اندر) مستحڪم آهن.جيڪڏهن غير مستحڪم، هپ جي دٻاء جي منتقلي جي بحالي جي ضرورت آهي.
ڊگھائي جي لحاظ کان: ننڍو، ويجھي، ۽ وڌايل قسمون، خاص طور تي فرڪچر سائيٽ جي اوچائي جي بنياد تي چونڊيو ويندو آھي جڏھن انٽراميڊولري نيل جي ڊگھائي کي چونڊيو وڃي.
2.1 معياري انٽرلاڪنگ انٽراميڊولري نيل
مکيه فنڪشن: محوري دٻاء جي استحڪام.
اشارو: عورت جي شافٽ جا ڀڃڻ (سبٽروڪانٽريڪ ڀڃڻ تي لاڳو نه آهن)
2.2 تعميراتي انٽرلاڪنگ انٽرا ميڊولري نيل
مکيه فنڪشن: هپ کان فيمورل شافٽ تائين دٻاء جي منتقلي غير مستحڪم آهي، ۽ هن حصي ۾ دٻاء جي منتقلي جي استحڪام کي ٻيهر تعمير ڪرڻ جي ضرورت آهي.
اشارو: 1. Subtrochanteric fractures؛2. عورت جي ڳچيءَ جا ڀڃڻ، هڪ ئي پاسي جي عورتن جي شافٽ جي ڀڃڻ سان گڏ (ساڳئي پاسي ٻه طرفي ڀڃڻ).
PFNA پڻ هڪ قسم جي تعميراتي قسم جي انٽراميڊولري نيل آهي!
2.3 انٽراميڊولري نيل جي ڊسٽل لاڪنگ ميڪانيزم
intramedullary ناخن جي ڊسٽل لاڪنگ ميڪانيزم مختلف ٿي سگهي ٿي ٺاهيندڙ جي لحاظ کان.عام طور تي، هڪ واحد جامد لاڪنگ اسڪرو استعمال ڪيو ويندو آهي پروڪسمل فيمورل انٽراميڊولري ناخن لاءِ، پر فيمورل شافٽ جي فريڪچر يا ڊگھي انٽرا ميڊولري ناخن لاءِ، متحرڪ لاڪنگ سان گڏ ٻه يا ٽي جامد لاڪنگ اسڪرو اڪثر گردشي استحڪام کي وڌائڻ لاءِ استعمال ٿيندا آهن.ٻئي عورتون ۽ ٽائيبل ڊگھا intramedullary ناخن کي ٻن لاڪنگ اسڪرو سان لڳايو ويو آهي.
پوسٽ جو وقت: مارچ-29-2023
