بينر

ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي

هڏن جي پليٽ سان اندروني fixation

پليٽس ۽ اسڪرو سان ٽائل فيوزن هن وقت نسبتاً عام جراحي جو طريقو آهي.لاڪنگ پليٽ اندروني فڪسيشن وڏي پيماني تي استعمال ڪيو ويو آهي ٽائل فيوزن ۾.هن وقت، پليٽ اينڪل فيوزن ۾ بنيادي طور تي اڳئين پليٽ ۽ پسمانده پليٽ اينڪل فيوزن شامل آهن.

 ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 1

مٿي ڏنل تصوير ڏيکاري ٿي X-ray فلمن کان اڳ ۽ بعد ۾ جراحي کان اڳ ۽ بعد ۾ صدمي واري ٽائل اوستيوآرٿرتس سان گڏ انٽيريئر لاڪنگ پليٽ اندروني فڪسيشن اينڪل جوائنٽ فيوزن

 

1. اڳوڻو طريقو

اڳئين اپروچ اهو آهي ته هڪ اينٽيريئر ڊگھي چيرا ٺاهڻ جو مرڪز ڳچيءَ جي گڏيل جاءِ تي آهي، پرت جي پرت کي ڪٽيو، ۽ ٽينڊن جي جاءِ سان گڏ داخل ٿيو؛گڏيل ڪيپسول کي ڪٽيو، ٽائيبوٽلر جوائنٽ کي بي نقاب ڪيو، ڪارٽيلج ۽ سبچنڊرل هڏن کي هٽايو، ۽ انٽريئر پليٽ کي ٽڙي جي پوئين حصي تي رکو.

 

2. پسمانده انداز

 

پسمانده طريقو اهو آهي ته osteotomy کي 10 سينٽي ميٽر مٿي فبولا جي چوٽي کان مٿي ڪيو وڃي ۽ اسٽمپ کي مڪمل طور تي هٽايو وڃي.هڏن جي ڇنڊڇاڻ لاءِ ڪينسر واري هڏن جو اسٽمپ ڪڍيو ويندو آهي.فيوزن جي مٿاڇري جي اوستيوٽومي مڪمل ڪئي وئي آهي ۽ ڌوئي، ۽ پليٽ کي ٽائل جي گڏيل جي ٻاهرئين پاسي رکيل آهي.

 

 

فائدو اهو آهي ته فيڪسيشن جي طاقت اعلي آهي ۽ فيڪس مضبوط آهي.اهو مرمت ۽ بحالي لاء استعمال ڪري سگهجي ٿو سخت varus يا valgus deformity جي ٽائل گڏيل ۽ ڪيترن ئي هڏن جي خرابين جي صفائي کان پوء.اناتومي طور تي ٺهيل فيوزن پليٽ ٽڪن گڏيل جي عام اناتومي کي بحال ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿي.مقام.

نقصان اهو آهي ته جراحي واري علائقي ۾ وڌيڪ پريوسٽيم ۽ نرم بافتو کي هٽائڻ جي ضرورت آهي، ۽ اسٽيل جي پليٽ ٿلهي هوندي آهي، جيڪا ڀرپاسي جي ڪنڊن کي جلدي ڪرڻ ۾ آسان آهي.سامهون رکيل اسٽيل پليٽ کي چمڙي جي هيٺان ڇڪڻ آسان آهي، ۽ اتي هڪ خاص خطرو آهي.

 

intramedullary ناخن fixation

 

تازن سالن ۾، ريٽروگريڊ intramedullary نيل-قسم جي ٿلهي آرٿروڊيسس جي ايپليڪيشن کي آخري اسٽيج جي ٽائل گٿريس جي علاج ۾ تدريجي طور تي ڪلينڪ طور تي لاڳو ڪيو ويو آهي.

 

هن وقت، انٽرا ميڊولري نيلنگ ٽيڪنڪ گهڻو ڪري ڳچيءَ جي گڏيل جوائنٽ انٽيريئر ميڊين انسيشن يا فبولا جي هڪ اينٽيروئنفريئر ليٽرل انسيشن کي استعمال ڪندي آهي آرٽيڪلولر مٿاڇري جي صفائي يا هڏن جي گرافنگ لاءِ.Intramedullary nail calcaneus کان tibial medullary cavity ۾ داخل ڪيو ويندو آهي، جيڪو خرابي جي اصلاح لاءِ فائديمند آهي ۽ هڏن جي فيوزن کي فروغ ڏئي ٿو.

 ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 2

ڳچيء جي اوستيوآرٿرتس سان گڏ سبٽلر گٿريس سان گڏ.اڳي آپريٽو اينٽروپوسٽريئر ۽ ليٽرل ايڪس ري فلمن ۾ ٽبيوٽلر جوائنٽ ۽ سبٽيلر جوائنٽ کي سخت نقصان، ٽالس جو جزوي ٽٽڻ، ۽ جوائنٽ جي چوڌاري اوستيوفيٽ ٺهڻ ڏيکاريو ويو (حوالو 2 کان)

 

ھند فوٽ فيوزن انٽراميڊولري نيل کي لاڪ ڪرڻ جو مختلف فيوزن اسڪرو امپلانٽيشن زاويہ ملٽي-پلين فڪسيشن آھي، جيڪو فيوز ٿيڻ لاءِ مخصوص جوائنٽ کي درست ڪري سگھي ٿو، ۽ ڊسٽل انڊ ھڪ ٿريڊ ٿيل تالا ھول آھي، جيڪو ڪٽڻ، گھمڻ، ۽ ٻاھر ڪڍڻ کي مؤثر طريقي سان مزاحمت ڪري سگھي ٿو. ، سکرو ڪڍڻ جي خطري کي گھٽائڻ.

ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 3 

Tibiotalar Joint ۽ subtalar Joint کي بي نقاب ڪيو ويو ۽ ان کي ليٽرل ٽرانسفيبولر اپروچ ذريعي پروسيس ڪيو ويو، ۽ ٻوٽي جي انٽرا ميڊولري نيل جي داخلا تي چيري جي ڊيگهه 3 سينٽي ميٽر هئي.

 

intramedullary نيل مرڪزي فڪسيشن جي طور تي استعمال ڪيو ويندو آهي، ۽ ان جو دٻاء نسبتا منتشر آهي، جيڪو دٻاء جي بچاء واري اثر کان بچي سگهي ٿو ۽ بايوميڪينڪس جي اصولن جي مطابق آهي.

 ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 4

آپريشن کان پوءِ 1 مھيني اندر اينٽروپوسٽريئر ۽ ليٽرل ايڪس ري فلم ڏيکاريو ويو ته پوئين پير جي لڪير سٺي ھئي ۽ انٽرا ميڊولري نيل کي قابل اعتماد طور تي مقرر ڪيو ويو ھو.

پٺتي پيل intramedullary ناخن کي ٽڪن جي گڏيل فيوزن تي لاڳو ڪرڻ سان نرم بافتن جي نقصان کي گھٽائي سگھي ٿي، چمڙي جي خرابي، انفڪشن ۽ ٻين پيچيدگين کي گھٽائي سگھي ٿي، ۽ سرجري کان پوء معاون پلستر جي خارجي فيڪسيشن کان سواء ڪافي مستحڪم فيڪسيشن مهيا ڪري سگھن ٿا.

 ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 5

آپريشن کان هڪ سال پوءِ، مثبت ۽ پسمانده وزن کڻڻ واري ايڪسري فلمن ۾ ٽائيبوٽلر جوائنٽ ۽ سبٽيلر جوائنٽ جو بوني فيوزن ڏيکاريو ويو، ۽ پوئين پير جي ترتيب سٺي هئي.

 

مريض بستر مان نڪرندو آهي ۽ جلدي وزن کڻندو آهي، جيڪو مريض جي رواداري ۽ زندگي جي معيار کي بهتر بڻائي ٿو.تنهن هوندي به، ڇاڪاڻ ته هڪ ئي وقت تي subtalar جوائنٽ کي درست ڪرڻ جي ضرورت آهي، ان کي مريضن لاءِ سفارش نه ڪئي وئي آهي هڪ سٺي subtalar گڏيل سان.ذيلي ٽالر جوائنٽ جو بچاءُ هڪ اهم ڍانچي آهي جنهن ۾ ٿلهي جوائنٽ جي ڪم کي معاوضو ڏيڻ لاءِ مريضن ۾ ٽِڪي جوائنٽ فيوزن شامل آهن.

اسڪرو اندروني fixation

Percutaneous screw اندروني fixation is a common fixation method in ankle arthrodesis.ان ۾ گھٽ ۾ گھٽ ناگوار سرجري جا فائدا آھن جھڙوڪ ننڍو چيرا ۽ رت جي گھٽ گھٽتائي، ۽ نرم بافتن جي نقصان کي مؤثر طريقي سان گھٽائي سگھي ٿي.

ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 6

آپريشن کان اڳ بيٺل ٽڙي جي گڏيل جي اينٽروپوسٽريئر ۽ ليٽرل ايڪس-ري فلمن ۾ ساڄي ڳچيءَ جي سخت اوستيو ارتھرائٽس کي وارس جي خرابيءَ سان ڏيکاريو ويو، ۽ ٽائيبوٽلر آرٽيڪلولر مٿاڇري جي وچ ۾ زاويه 19° ويرس ماپيو ويو.

 

اڀياس ڏيکاريا آهن ته 2 کان 4 ليگ اسڪرو سان سادي فيڪسيشن مستحڪم فيڪسيشن ۽ کمپريشن حاصل ڪري سگهي ٿي، ۽ آپريشن نسبتا سادو آهي ۽ قيمت نسبتا سستا آهي.هن وقت اڪثر عالمن جو اهو پهريون انتخاب آهي.ان کان علاوه، گهٽ ۾ گهٽ انوائيو ٽائل جي گڏيل صفائي آرٿروسکوپي جي تحت انجام ڏئي سگهجي ٿي، ۽ اسڪرو کي فوري طور تي داخل ڪري سگهجي ٿو.جراحي صدمو ننڍڙو آهي ۽ علاج وارو اثر اطمينان بخش آهي.

ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 7

arthroscopy تحت، articular cartilage عيب جو هڪ وڏو علائقو ڏٺو آهي؛آرٿرو اسڪوپي جي تحت، نوڪدار مخروطي مائڪرو فريڪچر ڊوائيس استعمال ڪيو ويندو آهي آرٽيڪل سطح جي علاج لاء

ڪجهه ليکڪن جو يقين آهي ته 3 اسڪرو فيڪسيشن پوسٽ آپريٽو غير فيوزن جي خطري جي واقعن کي گهٽائي سگهي ٿي، ۽ فيوزن جي شرح ۾ اضافو ٿي سگهي ٿو 3 اسڪرو فيڪسيشن جي مضبوط استحڪام سان.

ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 8

آپريشن کان 15 هفتا پوءِ هڪ فالو اپ ايڪسري فلم ۾ هڏن جو فيوزن ڏيکاريو ويو.AOFAS سکور آپريشن کان اڳ 47 پوائنٽس ۽ 74 پوائنٽون 1 سال بعد آپريشن ڪيو ويو.

جيڪڏهن ٽي اسڪرو فڪسيشن لاءِ استعمال ڪيا وڃن ته، لڳ ڀڳ فڪسيشن پوزيشن اها آهي ته پهرين ٻه اسڪرو ترتيبوار ٽائيبيا جي انتروميڊيل ۽ انٽرولٽرل پاسن کان داخل ڪيا ويندا آهن، آرٽيڪولر مٿاڇري کان ٽيلر جي جسم تائين داخل ڪيا ويندا آهن، ۽ ٽيون اسڪرو پوئين پاسي کان داخل ڪيو ويندو آهي. ٽائيبيا جي پاسي کان talus جي وچ واري پاسي تائين.

خارجي fixation جو طريقو

خارجي فڪسيٽر سڀ کان پهريان اوزار هئا جيڪي اينڪل آرٿروڊيسس ۾ استعمال ڪيا ويا آهن ۽ 1950 جي ڏهاڪي کان موجوده ايلزاروف، هافمن، هائبرڊ ۽ ٽيلر اسپيس فريم (TSF) تائين ترقي ڪيا ويا آهن.

ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 9

3 سالن تائين انفڪشن سان ٽائل کليل زخم، انفڪشن ڪنٽرول کان 6 مهينن کان پوء ٽائل آرٿروڊيسس

بار بار انفيڪشن، بار بار آپريشن، ناقص مقامي چمڙي ۽ نرم بافتن جي حالتن، داغ جي ٺهڻ، هڏن جي خرابين، اوستيوپورسس ۽ مقامي انفيڪشن جي زخمن سان گڏ ڪجهه پيچيده ٽڪن جي گٿريت جي ڪيسن لاء، Ilizarov رنگ خارجي فڪسيٽر وڌيڪ ڪلينڪ طور استعمال ڪيو ويندو آهي ٽڪن جي گڏيل کي فيوز ڪرڻ لاء.

 ٽائل فيوزن سرجري ڪيئن ڪجي 10

انگوزي جي شڪل واري ٻاهرين fixator کي ڪورونل جهاز ۽ sagittal جهاز تي مقرر ڪيو ويو آهي، ۽ هڪ وڌيڪ مستحڪم fixation اثر مهيا ڪري سگهو ٿا.شروعاتي لوڊ برداشت واري عمل ۾، اهو فريڪچر جي آخر کي دٻاء ڏيندو، ڪالس جي ٺهڻ کي فروغ ڏيندو، ۽ فيوزن جي شرح کي بهتر بڻائيندو.سخت خرابي سان مريضن لاء، خارجي ٺيڪيدار تدريجي طور تي خرابي کي درست ڪري سگهي ٿو.يقينن، خارجي فڪسيٽر ٽائل فيوزن ۾ مسئلا هوندا جهڙوڪ مريضن کي پائڻ ۾ تڪليف ۽ سوئي جي رستي جي انفيڪشن جو خطرو.

 

 

رابطو:

واٽس ايپ: +86 15682071283

Email:liuyaoyao@medtechcah.com


پوسٽ جو وقت: جولاء-08-2023