بينر

ipsilateral acromioclavicular dislocation سان گڏ هڪ midshaft clavicle fracture کي ڪيئن مستحڪم ڪجي؟

ipsilateral acromioclavicular dislocation سان گڏ ڪلائيڪل جو ڀڄڻ ڪلينڪل مشق ۾ نسبتا نادر زخم آهي.زخمي ٿيڻ کان پوءِ، ڪلويڪل جو پري وارو ٽڪرو نسبتاً موبائيل هوندو آهي، ۽ جڙيل ايڪروميوڪلويڪيولر ڊسلوڪشن شايد واضح بي گھري نه ڏيکاري، ان کي غلط تشخيص لاءِ حساس بڻائي ٿي.

ھن قسم جي زخمن لاءِ، عام طور تي ڪيترائي جراحي طريقا آھن، جن ۾ ھڪ ڊگھي ٿلهي پليٽ، ڪلويڪل پليٽ ۽ ھُڪ پليٽ جو ميلاپ، ۽ ڪوراڪوائيڊ جي عمل لاءِ اسڪرو فڪسيشن سان گڏ ھڪڙي ڪلويڪل پليٽ شامل آھن.بهرحال، ٿلهو پليٽون نسبتاً مختصر هونديون آهن مجموعي ڊيگهه ۾، جنهن جي نتيجي ۾ ويجهڙائيءَ جي آخر ۾ نا مناسب فيڪسيشن ٿي سگهي ٿي.ڪلويڪل پليٽ ۽ ٿلهو پليٽ جي ميلاپ جو نتيجو ٿي سگھي ٿو ته ڪنڪشن تي دٻاءُ جي ڪنسنٽريشن، ريفريڪچر جي خطري کي وڌائي.

midshaft cl1 کي ڪيئن مستحڪم ڪجي midshaft cl2 کي ڪيئن مستحڪم ڪجي

کاٻي ڪلي جو ڀڄڻ ipsilateral acromioclavicular dislocation سان گڏ، هڪ ٿلهو پليٽ ۽ هڪ ڪلويڪل پليٽ جي ميلاپ کي استعمال ڪندي مستحڪم ڪيو ويو.

ان جي جواب ۾، ڪجهه عالمن هڪ طريقو تجويز ڪيو آهي ته هڪ ڪلويڪ پليٽ ۽ لنگر اسڪرو جي ميلاپ کي درست ڪرڻ لاء استعمال ڪيو وڃي.ھڪڙو مثال ھيٺ ڏنل تصوير ۾ بيان ڪيو ويو آھي، ھڪڙي مريض کي مڊ شافٽ ڪلوائيڪل فريڪچر سان گڏ ipsilateral قسم IV acromioclavicular گڏيل ڊسڪشن سان گڏ ڏيکاري ٿو:

midshaft cl3 کي ڪيئن مستحڪم ڪجي 

سڀ کان پهرين، هڪ ڪلويڪيولر اناتومي پليٽ استعمال ڪيو ويندو آهي ڪلويڪ فرائيچر کي درست ڪرڻ لاء.ڊسلوڪيٽڊ ايڪروميوڪلاويولر جوائنٽ کي گهٽائڻ کان پوء، ٻه ڌاتو لنگر اسڪرو ڪورڪوائيڊ پروسيس ۾ داخل ڪيا ويا آهن.لنگر اسڪرو سان جڙيل سيون کي پوءِ ڪلويڪل پليٽ جي اسڪرو سوراخن ذريعي ڌاڳو لڳايو ويندو آهي، ۽ انهن کي ڪلويڪل جي اڳيان ۽ پويان محفوظ ڪرڻ لاءِ ڳنڍيون ڳنڍيون وينديون آهن.آخرڪار، acromioclavicular ۽ coracoclavicular ligaments سڌو سنئون سيون استعمال ڪندي سيوٽي ويندا آهن.

midshaft cl4 کي ڪيئن مستحڪم ڪجي midshaft cl6 کي ڪيئن مستحڪم ڪجي midshaft cl5 کي ڪيئن مستحڪم ڪجي

اڪيلائي ٿيل ڪلويڪل ڀڃڻ يا الڳ ٿيل ايڪروميوڪلويڪيولر ڊسڪشن ڪلينڪل مشق ۾ تمام عام زخم آهن.ڪلويڪل ڀڃڻ سڀني ڀڃڻ جو 2.6٪ -4٪ آهي، جڏهن ته acromioclavicular dislocations 12%-35% scapular injuries آهن.بهرحال، ٻنهي زخمن جو ميلاپ نسبتاً ناياب آهي.موجوده ادب جو گهڻو حصو ڪيس رپورٽن تي مشتمل آهي.TightRope سسٽم جو استعمال ڪلويڪ پليٽ جي ٺاھڻ سان گڏ ھڪڙو نئون طريقو ٿي سگھي ٿو، پر ڪلويڪل پليٽ جي جڳھ کي ممڪن طور تي TightRope گرافٽ جي جڳھ ۾ مداخلت ڪري سگھي ٿو، ھڪڙو چئلينج پيش ڪري ٿو جنھن کي خطاب ڪرڻ جي ضرورت آھي.

 

ان کان علاوه، ڪيسن ۾ جتي گڏيل زخمن جو اڳواٽ اندازو نه ٿو لڳائي سگهجي، اهو سفارش ڪئي وئي آهي ته باقاعده طور تي ڪلويڪل ڀڃڻ جي تشخيص دوران ايڪوميڪولاويڪولر گڏيل جي استحڪام جو جائزو وٺو.اهو نقطو نظر انداز ڪرڻ واري سمورو خرابي جي زخم کي روڪڻ ۾ مدد ڪري ٿو.


پوسٽ جو وقت: آگسٽ-17-2023