پيرن جا Intertrochanteric fractures 50% hip fractures لاءِ آھن بزرگن ۾.قدامت پسند علاج پيچيدگين جو شڪار آهي جهڙوڪ ڊيپ وين thrombosis، pulmonary embolism، پريشر زخم، ۽ پلمونري انفيڪشن.هڪ سال اندر موت جي شرح 20 سيڪڙو کان وڌيڪ آهي.تنهن ڪري، انهن حالتن ۾ جتي مريض جي جسماني حالت اجازت ڏئي ٿي، شروعاتي جراحي اندروني فڪسشن intertrochanteric fractures لاء ترجيحي علاج آهي.
Intramedullary نيل اندروني فڪسيشن في الحال انٽرٽروچنٽريڪ ڀڃڻ جي علاج لاء سون معيار آهي.PFNA اندروني فيڪسيشن تي اثر انداز ڪرڻ واري فڪر تي مطالعي ۾، فڪٽر جهڙوڪ PFNA نيل جي ڊيگهه، ويرس زاويه، ۽ ڊزائن ڪيترن ئي پوئين مطالعي ۾ ٻڌايو ويو آهي.بهرحال، اهو اڃا تائين واضح ناهي ته ڇا مکيه نيل جي ٿلهي ڪارڪردگي جي نتيجن کي متاثر ڪري ٿي.هن کي حل ڪرڻ لاءِ، پرڏيهي عالمن وڏي عمر وارن ماڻهن (عمر> 50) ۾ وچڙندڙ ناخن کي درست ڪرڻ لاءِ برابر ڊگھائي پر مختلف ٿلهي وارا ناخن استعمال ڪيا آهن، جنهن جو مقصد اهو آهي ته مقابلو ڪيو وڃي ته ڇا فعلي نتيجن ۾ فرق آهي.
مطالعي ۾ شامل هئا 191 ڪيس هڪ طرفي intertrochanteric fractures، سڀني جو علاج PFNA-II اندروني فڪسيشن سان ڪيو ويو.جڏهن ننڍو ٽروچينٽر ڀڄي ويو ۽ جدا ڪيو ويو، هڪ 200mm ننڍو نيل استعمال ڪيو ويو؛جڏهن ننڍو ٽروچينٽر برقرار هو يا ڌار نه ڪيو ويو، هڪ 170mm الٽرا-شارٽ نيل استعمال ڪيو ويو.مکيه ناخن جو قطر 9-12 ملي ميٽر تائين آهي.مطالعي ۾ مکيه مقابلي هيٺ ڏنل اشارن تي ڌيان ڏنو ويو:
1. گھٽ trochanter ويڪر، جو اندازو لڳائڻ ته ڇا پوزيشن معياري هئي؛
2. مٿي جي ڳچيء جي ٽڪري جي وچولي پرانتڪس ۽ پري واري ٽڪري جي وچ ۾ تعلق، گهٽتائي جي معيار جو جائزو وٺڻ لاء؛
3. ٽپ-اپيڪس فاصلو (TAD)؛
4. نيل کان واهه جو تناسب (NCR).NCR ڊسٽل لاڪنگ اسڪرو جهاز تي مين نيل جي قطر جي وچولي واهه جي قطر جو تناسب آهي.
شامل ڪيل 191 مريضن ۾، مکيه ناخن جي ڊيگهه ۽ قطر جي بنياد تي ڪيسن جي تقسيم هيٺ ڏنل شڪل ۾ ڏيکاريل آهي:
سراسري NCR 68.7٪ هو.هن اوسط کي حد جي طور تي استعمال ڪندي، NCR سان ڪيسن کي اوسط کان وڌيڪ ٿلهو مکيه نيل قطر سمجهيو ويندو هو، جڏهن ته NCR سان اوسط کان گهٽ ڪيسن کي ٿلهي مين نيل قطر سمجهيو ويندو هو.ان ڪري مريضن جي درجه بندي ٿي وئي ٿلهي مين نيل گروپ (90 ڪيس) ۽ ٿلهي مين نيل گروپ (101 ڪيس).
نتيجن مان ظاهر ٿئي ٿو ته ٿلهي مين نيل گروپ ۽ ٿلهي مين نيل گروپ جي وچ ۾ ٽپ-اپيڪس فاصلو، ڪوول سکور، دير جي شفا جي شرح، ٻيهر آپريشن جي شرح، ۽ آرٿوپيڊڪ پيچيدگين جي لحاظ کان ڪو به اهم فرق نه هو.
هن مطالعي سان ملندڙ جلندڙ، هڪ مضمون شايع ڪيو ويو "جرنل آف آرٿوپيڊڪ ٽراما" 2021 ۾: [مضمون جو عنوان].
مطالعي ۾ شامل هئا 168 بزرگ مريض (عمر> 60) انٽرٽروچانٽرڪ فريڪچر سان، سڀني جو علاج سيفالوميڊولري ناخن سان ڪيو ويو.مکيه ناخن جي قطر جي بنياد تي، مريضن کي 10mm گروپ ۾ ورهايو ويو ۽ ھڪڙو گروپ 10mm کان وڌيڪ قطر سان.نتيجن اهو پڻ ظاهر ڪيو ته ٻنهي گروهن جي وچ ۾ ٻيهر آپريشن جي شرحن ۾ (يا ته مجموعي طور تي يا غير متعدي) ۾ ڪوبه شمارياتي لحاظ کان اهم فرق نه هئا.مطالعي جي مصنفن جو مشورو ڏنو ويو آهي ته، بزرگ مريضن ۾ intertrochanteric fractures سان، 10mm قطر جي مکيه نيل استعمال ڪرڻ ڪافي آهي، ۽ وڌيڪ ريمنگ جي ضرورت ناهي، ڇاڪاڻ ته اهو اڃا تائين سازگار ڪارڪردگي نتيجا حاصل ڪري سگهي ٿو.
پوسٽ جو وقت: فيبروري-23-2024
