هومرل شافٽ جي ڀڃڻ جي شفا لاءِ قابل قبول معيار 20° کان گهٽ اينٽيريئر-پوسٽريئر اينگوليشن، 30° کان گهٽ ليٽرل اينگوليشن، 15° کان گهٽ گردش، ۽ 3 سينٽي ميٽر کان گهٽ ننڍو ڪرڻ آهن. تازن سالن ۾، روزاني زندگي ۾ مٿئين عضون جي ڪم ۽ جلد بحالي جي وڌندڙ مطالبن سان، هومرل شافٽ جي ڀڃڻ جو سرجري علاج وڌيڪ عام ٿي ويو آهي. مکيه وهڪرو طريقن ۾ اندروني فڪسيشن لاءِ اينٽيريئر، اينٽروليٽرل، يا پوسٽريئر پليٽنگ شامل آهن، انهي سان گڏ انٽراميڊولري نيلنگ. مطالعي مان ظاهر ٿئي ٿو ته هومرل فريڪچر جي اوپن ريڊڪشن اندروني فڪسيشن لاءِ نان يونين جي شرح تقريبن 4-13٪ آهي، آئيٽروجنڪ ريڊيل نروس جي زخم تقريبن 7٪ ڪيسن ۾ ٿيندي آهي.
آئيٽروجنڪ ريڊيل نروس جي زخم کان بچڻ ۽ اوپن ريڊڪشن جي نان يونين جي شرح کي گهٽائڻ لاءِ، چين ۾ گهريلو عالمن ميڊيل اپروچ اختيار ڪيو آهي، MIPPO ٽيڪنڪ استعمال ڪندي هومرل شافٽ فريڪچر کي درست ڪرڻ لاءِ، ۽ سٺا نتيجا حاصل ڪيا آهن.
جراحي طريقا
پهريون قدم: پوزيشننگ. مريض کي سُپائن پوزيشن ۾ ليٽايو ويندو آهي، متاثر ٿيل عضوو 90 درجا ڦيرايو ويندو آهي ۽ هڪ پاسي واري آپريٽنگ ٽيبل تي رکيو ويندو آهي.
ٻيو قدم: سرجري جو چيرا. مريضن لاءِ روايتي ميڊيل سنگل پليٽ فڪسيشن (ڪنگھوئي) ۾، تقريبن 3 سينٽي ميٽر جا ٻه ڊگھائي چيرا پروڪسمل ۽ ڊسٽل سرن جي ويجهو ٺاهيا ويندا آهن. پروڪسمل چيرا جزوي ڊيلٽائڊ ۽ پيڪٽورلس ميجر اپروچ لاءِ داخلا جو ڪم ڪندو آهي، جڏهن ته ڊسٽل چيرا هومرس جي ميڊيل ايپي ڪونڊائل جي مٿان، بائيسپس برچي ۽ ٽرائيسيپس برچي جي وچ ۾ واقع هوندو آهي.
▲ قريب واري چيري جو اسڪيميٽڪ ڊاگرام.
①: سرجري ذريعي چيرا؛ ②: سيفيلڪ رڳ؛ ③: پيڪٽورلس ميجر؛ ④: ڊيلٽائيڊ عضلات.
▲ ڊسٽل چيرا جو اسڪيميٽڪ ڊاگرام.
①: وچين اعصاب؛ ②: النار اعصاب؛ ③: بريچيئلس عضلات؛ ④: جراحي طور تي چيرا.
ٽيون قدم: پليٽ داخل ڪرڻ ۽ درست ڪرڻ. پليٽ کي پروڪسيمل انسيڪشن ذريعي داخل ڪيو ويندو آهي، هڏن جي مٿاڇري سان ڳنڍيو ويندو آهي، بريچيلس عضلات جي هيٺان گذري ٿو. پليٽ کي پهريان هومرل شافٽ فريڪچر جي پروڪسيمل آخر تائين محفوظ ڪيو ويندو آهي. بعد ۾، مٿئين عضوي تي گردش جي ڪشش سان، فريڪچر کي بند ڪيو ويندو آهي ۽ ترتيب ڏني ويندي آهي. فلوروسڪوپي جي تحت اطمينان بخش گهٽتائي کان پوءِ، هڪ معياري اسڪرو ڊسٽل انسيڪشن ذريعي داخل ڪيو ويندو آهي ته جيئن پليٽ کي هڏن جي مٿاڇري سان محفوظ ڪري سگهجي. پوءِ لاڪنگ اسڪرو کي سخت ڪيو ويندو آهي، پليٽ جي درست ڪرڻ کي مڪمل ڪندي.
▲ سُپيريئر پليٽ سرنگ جو اسڪيميٽڪ ڊاگرام.
①: بريچيئلس عضلات؛ ②: بائيسپ بريچي عضلات؛ ③: وچين رڳن ۽ اعصاب؛ ④: پيڪٽورلس ميجر.
▲ ڊسٽل پليٽ سرنگ جو اسڪيميٽڪ ڊاگرام.
①: بريچيئلس عضلات؛ ②: وچين اعصاب؛ ③: النار اعصاب.
پوسٽ جو وقت: نومبر-10-2023
