هيڊ ۽ نيڪ اسڪرو جي لحاظ کان، اهو ليگ اسڪرو ۽ ڪمپريشن اسڪرو جي ڊبل اسڪرو ڊيزائن کي اختيار ڪري ٿو. 2 اسڪرو جو گڏيل انٽر لاڪنگ فيمورل هيڊ جي گردش جي مزاحمت کي وڌائي ٿو.
ڪمپريشن اسڪرو داخل ڪرڻ جي عمل دوران، ليگ اسڪرو جي محوري حرڪت ڪمپريشن اسڪرو ۽ ليگ اسڪرو جي وچ ۾ اوڪلسل ٿريڊ ذريعي هلائي ويندي آهي، ۽ اينٽي روٽيشن اسٽريس فريڪچر اينڊ تي لڪير ڪمپريشن ۾ تبديل ٿي ويندو آهي، ان ڪري اسڪرو جي اينٽي روٽيشنل فورس کي خاص طور تي وڌايو ويندو آهي. ڪٽ آئوٽ ڪارڪردگي. "Z" اثر کان بچڻ لاءِ 2 اسڪرو گڏيل طور تي انٽرلاڪ ٿيل آهن.
مکيه نيل جي ويجهڙائي واري پڇاڙيءَ جي ڊيزائن، گڏيل پروٿيسس وانگر، نيل جي جسم کي ميڊلري گفا سان وڌيڪ مطابقت رکي ٿي، ۽ پروڪسمل فيمر جي بايو ميڪينيڪل خاصيتن سان وڌيڪ مطابقت رکي ٿي.
جراحي جا مرحلا
پوزيشن: مريض پس منظر يا سُوپائن پوزيشن چونڊي سگھي ٿو. مريض کي سُوپائن پوزيشن ۾، ريڊيولوسينٽ آپريٽنگ ٽيبل يا آرٿوپيڊڪ ٽريڪشن ٽيبل تي. مريض جي صحتمند پاسي کي بریکٹ تي شامل ڪيو ويندو آهي ۽ مقرر ڪيو ويندو آهي، ۽ متاثر ٿيل پاسي کي 10°-15° شامل ڪيو ويندو آهي ته جيئن ميڊلري گفا سان ترتيب ڏيڻ ۾ سهولت ملي سگهي.
صحيح ري سيٽ: آپريشن کان اڳ متاثر ٿيل عضوي کي ٽريڪشن بيڊ سان ٽريڪشن ڪريو، ۽ فلوروسڪوپي جي تحت ٽريڪشن جي هدايت کي ترتيب ڏيو ته جيئن متاثر ٿيل عضوو ٿوري اندروني گردش ۽ ايڊڪشن پوزيشن ۾ هجي. گھڻا فريڪچر چڱي طرح ري سيٽ ڪري سگھجن ٿا. آپريشن کان اڳ ري سيٽ تمام ضروري آهي ۽ نقطو اهو آهي ته، جيڪڏهن ڪو اطمينان بخش گهٽتائي نه هجي ته ان کي آساني سان نه ڪٽيو. اهو آپريشن جو وقت بچائي سگهي ٿو ۽ آپريشن دوران ڏکيائي کي گهٽائي سگهي ٿو. جيڪڏهن گهٽتائي ڏکيو آهي، ته توهان آپريشن دوران هڪ ننڍڙو چيرا ٺاهي سگهو ٿا ۽ گهٽتائي ۾ مدد لاءِ پش راڊ، ريٽريڪٽر، ريڊڪشن فورسپس وغيره استعمال ڪري سگهو ٿا. معمولي فريڪچر اندروني ۽ ٻاهرين پاسن کي الڳ ڪيو ويو آهي، ۽ بار بار ترتيب ڏيڻ جي ڪا ضرورت ناهي. آپريشن دوران ڪمپريشن اسڪرو کي خراب ڪرڻ تي فريڪچر جي پڇاڙي خودڪار طريقي سان ري سيٽ ڪري سگهجي ٿي.
ننڍي ٽروچينٽر جي گھٽتائي: انٽرا ميڊيولري نيل جي ڊيزائن کي ميڊيل ڪارٽيڪس جي تسلسل جي ضرورت ناهي. عام طور تي، گهٽ ٽروچينٽر فريڪچر جي ٽڪري کي گهٽائڻ جي ڪا ضرورت ناهي، ڇاڪاڻ ته گهٽ ۾ گهٽ ناگوار بند ريڊڪشن آپريشن فريڪچر جي آخر ۾ رت جي گردش تي گهٽ اثر وجهندو آهي، ۽ فريڪچر کي شفا ڏيڻ آسان آهي. بهرحال، اسڪرو رکڻ کان اڳ ڪوڪسا وارس کي درست ڪيو وڃي، ۽ زمين تي وڃڻ جو وقت ۽ آپريشن کان پوءِ وزن کڻڻ جو وقت مناسب طور تي دير ڪيو وڃي.
چيرا لڳائڻ جي پوزيشن: هڪ 3-5 سينٽي ميٽر ڊگهو چيرا وڏي ٽروچينٽر ايپيڪس جي ويجهڙائي واري آخر ۾ تقريبن انٽيريئر سُپيريئر ايليئڪ اسپائن جي سطح تي ٺاهيو ويندو آهي. هڪ ڪرشنر تار کي ويجهڙائي واري فيمر جي ٻاهرئين پاسي رکي سگهجي ٿو، ۽ سي-آرم فلوروسڪوپي جي تحت فيمر جي ڊگهي محور سان مطابقت رکڻ لاءِ ترتيب ڏئي سگهجي ٿو، ته جيئن چيرا جي پوزيشن وڌيڪ صحيح هجي.
داخلا جي نقطي جو تعين ڪريو: داخلا جو نقطو وڏي ٽروچينٽر جي چوٽيءَ تي ٿورو وچولي آهي، جيڪو سامهون واري ڏيک تي ميڊلري گفا جي ڊگهي محور جي 4° پس منظر جي انحراف سان مطابقت رکي ٿو. پس منظر واري ڏيک تي، نيل جي داخلا جو نقطو ميڊلري گفا جي ڊگهي محور تي واقع آهي؛
سوئي جي داخلا جو نقطو
IنسرٽGيوڊيPin Fلوئرو اسڪوپي
مڪمل طور تي آرايمڊ
جيئن ته انٽر ٽين مين نيل جو پروڪسيمل اينڊ نسبتاً ٿلهو آهي، آپريشن دوران نيل کي مڪمل ريمنگ کان پوءِ ئي داخل ڪري سگهجي ٿو. پروڪسيمل ريمنگ کي تڏهن روڪيو وڃي جڏهن ريمنگ ڊرل جو ريسٽريڪٽنگ ڊيوائس انٽري چينل ٽول کي ڇهي. ڇا ڊسٽل فيمورل شافٽ ريم ڪيو ويو آهي اهو ميڊلري ڪيفي جي سائيز تي منحصر آهي. جيڪڏهن آپريشن کان اڳ ايڪس ري مان معلوم ٿئي ٿو ته پروڪسيمل فيمورل شافٽ جو ميڊلري ڪيفي واضح طور تي تنگ آهي، ته آپريشن کان اڳ فيمورل شافٽ ريمر تيار ڪيو وڃي. جيڪڏهن ريمنگ ڪافي نه آهي، ته اهو اسڪرو داخل ڪرڻ ڏکيو بڻائي ڇڏيندو. اسڪرو ڪرڻ جي عمل دوران، اهو هڪ ننڍڙي حد ۾ لرزجي سگهي ٿو. انٽراميڊولر نيل جي پس منظر جي حصن کان پاسو ڪرڻ گهرجي، پر نيل جي دم تي تشدد سان دستڪ ڏيڻ کان پاسو ڪرڻ گهرجي. اهڙي سخت دستڪ آپريشن دوران هڏن جي ورهاست يا گهٽتائي کان پوءِ فريڪچر جي ٻيهر جاءِ ڏيڻ جو سبب بڻجي سگهي ٿي.
نرم ٽشو پروٽيڪشن سليو داخل ڪريو، گائيڊ وائر سان ڊرل ڪريو، ۽ انٽراميڊولري نيل لاءِ پروڪسيمل فيمورل چينل کي وڌايو (مٿي تصوير)؛ جيڪڏهن ميڊلري گفا تنگ آهي، ته ميڊلري گفا کي مناسب ويڪر تائين وڌائڻ لاءِ ريمڊ نرم ڊرل استعمال ڪريو؛ گائيڊ سان ڳنڍيو انٽرٽين مين نيل کي ميڊلري گفا ۾ داخل ڪريو (هيٺ)؛
PتقريبنLاوڪ
ليگ اسڪرو جي جاءِ
ڪمپريشن اسڪرو جي جڳهه
ڊسٽل لاڪنگ نيل ۾ اسڪرو لڳايو
Rجذباتي ٿيڻLاوڪ
آخر ڪپ
آپريشن کان پوءِ علاج
آپريشن کان 48 ڪلاڪن بعد انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ اينٽي بايوٽڪ جو استعمال معمول مطابق ڪيو ويو؛ هيٺين عضون ۾ ڊيپ وين ٿرمبوسس (DVT) کي روڪڻ لاءِ گهٽ ماليڪيولر وزن واري هيپرين ڪيلشيم ۽ ايئر پمپ استعمال ڪيا ويا، ۽ بنيادي طبي بيمارين جو علاج جاري رکيو ويو. متاثر ٿيل هپ جوائنٽ جي پيلي ريڊيوگراف ۽ اينٽروپوسٽيريئر ۽ ليٽرل ريڊيوگراف کي معمول مطابق ورتو ويو ته جيئن فريڪچر گهٽائڻ ۽ اندروني فڪسيشن کي سمجهي سگهجي.
سرجري کان پوءِ پهرين ڏينهن تي، مريض کي نيم ليٽيل پوزيشن ۾ ڪواڊريسپس فيموريس جي آئسوميٽرڪ ڪنٽرڪشن ڪرڻ جي ترغيب ڏني وئي. ٻئي ڏينهن تي، مريض کي بستري تي ويهڻ جي هدايت ڪئي وئي. ٽئين ڏينهن، مريض کي بستري تي فعال طور تي هپ ۽ گوڏن جي موڙ جي مشق ڪئي وئي. متاثر ٿيل عضوي تي ڪو به وزن کڻڻ وارو نه. آپريشن کان 4 هفتن بعد قابل مريضن کي برداشت جي حد اندر متاثر ٿيل عضوي تي وزن جو حصو کڻڻ جي حوصلا افزائي ڪريو. 6 کان 8 هفتن تي ايڪس ري فالو اپ جي مطابق وزن کڻڻ واري واڪر سان بتدريج هلو. اهي مريض جيڪي آزاديءَ سان نه هلي سگهن ٿا ۽ انهن کي سخت آسٽيوپوروسس آهي ايڪس ري تي مسلسل هڏن جي ڪالس جي واڌ وارن مريضن لاءِ، اهي بتدريج سپورٽ هيٺ وزن کڻڻ سان هلي سگهن ٿا.
رابطي جو شخص: يويو (پراڊڪٽ مئنيجر)
ٽيليفون/واٽس ايپ: +86 15682071283
پوسٽ جو وقت: مئي-08-2023
