ڊسٽل ريڊيس جو الڳ ٿيل "ٽيٽرا هيڊرون" قسم جو فريڪچر: خاصيتون ۽ اندروني فڪسيشن حڪمت عمليون

ڊسٽل ريڊيس فريڪچر سڀ کان عام مان هڪ آهنڀڃڻڪلينڪل مشق ۾. ڊسٽل فريڪچر جي اڪثريت لاءِ، پامر اپروچ پليٽ ۽ اسڪرو اندروني فڪسيشن ذريعي سٺا علاج جا نتيجا حاصل ڪري سگهجن ٿا. ان کان علاوه، ڊسٽل ريڊيس فريڪچر جا مختلف خاص قسم آهن، جهڙوڪ بارٽن فريڪچر، ڊائي-پنچ فريڪچر،ڊرائيور جي هڏين جا هڏا، وغيره.، هر هڪ کي مخصوص علاج جي طريقن جي ضرورت هوندي آهي. پرڏيهي عالمن، ڊسٽل ريڊيس فريڪچر ڪيسن جي وڏن نمونن جي پنهنجي مطالعي ۾، هڪ خاص قسم جي سڃاڻپ ڪئي آهي جتي جوڑوں جي هڪ حصي ۾ ڊسٽل ريڊيس فريڪچر شامل آهي، ۽ هڏن جا ٽڪرا هڪ مخروطي جوڙجڪ ٺاهيندا آهن جنهن ۾ "ٽڪنڊي" بنياد (ٽيٽراهيڊرون) شامل آهي، جنهن کي "ٽيٽراهيڊرون" قسم سڏيو ويندو آهي.

"ٽيٽرا هيڊرون" قسم جي ڊسٽل ريڊيس فريڪچر جو تصور: هن قسم جي ڊسٽل ريڊيس فريڪچر ۾، فريڪچر جوائنٽ جي هڪ حصي اندر ٿئي ٿو، جنهن ۾ پامر-النار ۽ ريڊيل اسٽائلائيڊ پهلو شامل آهن، هڪ ٽرانسورس ٽڪنڊي ترتيب سان. فريڪچر لائن ريڊيس جي ڊسٽل آخر تائين پکڙيل آهي.

هن فريڪچر جي انفراديت ريڊيس جي پامر-النار سائڊ هڏن جي ٽڪرن جي مخصوص خاصيتن ۾ ظاهر ٿئي ٿي. هڪ طرف، انهن پامر-النار سائڊ هڏن جي ٽڪرن مان ٺهيل قمري فوسا ڪارپل هڏن جي وولار ڊسلوڪيشن جي خلاف جسماني مدد طور ڪم ڪري ٿو. هن ساخت مان سپورٽ جي نقصان جي نتيجي ۾ کلائي جوڙ جي وولار ڊسلوڪيشن ٿئي ٿي. ٻئي طرف، ڊسٽل ريڊيوولنار جوڙ جي ريڊيل آرٽيڪيولر مٿاڇري جي هڪ جزو جي طور تي، هن هڏن جي ٽڪري کي ان جي جسماني پوزيشن تي بحال ڪرڻ ڊسٽل ريڊيوولنار جوڙ ۾ استحڪام حاصل ڪرڻ لاءِ هڪ شرط آهي.
هيٺ ڏنل تصوير ڪيس 1 کي ظاهر ڪري ٿي: هڪ عام "ٽيٽرا هيڊرون" قسم جي ڊسٽل ريڊيس فريڪچر جي تصويري اظهار.

پنجن سالن جي هڪ مطالعي ۾، هن قسم جي فريڪچر جا ست ڪيس سڃاڻپ ڪيا ويا. سرجري جي اشارن جي حوالي سان، ٽن ڪيسن لاءِ، جنهن ۾ مٿي ڏنل تصوير ۾ ڪيس 1 شامل آهي، جتي شروعاتي طور تي غير بي گھر ٿيل فريڪچر هئا، قدامت پسند علاج کي شروعات ۾ چونڊيو ويو. جڏهن ته، فالو اپ دوران، ٽنهي ڪيسن ۾ فريڪچر جي بي گھرڻ جو تجربو ٿيو، جنهن جي نتيجي ۾ بعد ۾ اندروني فڪسيشن سرجري ٿي. اهو هڪ اعلي سطح جي عدم استحڪام ۽ هن قسم جي فريڪچر ۾ ٻيهر منتقلي جو هڪ اهم خطرو ظاهر ڪري ٿو، جيڪو سرجري مداخلت لاءِ هڪ مضبوط اشارو تي زور ڏئي ٿو.

علاج جي لحاظ کان، ٻن ڪيسن ۾ شروعاتي طور تي پليٽ ۽ اسڪرو اندروني فڪسيشن لاءِ فليڪسور ڪارپي ريڊيليس (FCR) سان روايتي وولر اپروچ اختيار ڪيو ويو. انهن مان هڪ ڪيس ۾، فڪسيشن ناڪام ٿي، جنهن جي نتيجي ۾ هڏن جي بي گھرڻ جو سبب بڻيو. بعد ۾، هڪ پامر-النار اپروچ استعمال ڪيو ويو، ۽ مرڪزي ڪالمن جي نظرثاني لاءِ ڪالمن پليٽ سان هڪ مخصوص فڪسيشن انجام ڏني وئي. فڪسيشن ناڪامي جي واقعن کان پوءِ، ايندڙ پنجن ڪيسن ۾ سڀني پامر-النار اپروچ اختيار ڪيو ويو ۽ 2.0mm يا 2.4mm پليٽن سان فڪس ڪيو ويو.

ڪيس 2: فليڪسور ڪارپي ريڊيليس (FCR) سان روايتي وولار اپروچ کي استعمال ڪندي، پامر پليٽ سان فڪسيشن ڪئي وئي. آپريشن کان پوءِ، کلائي جي جوڙ جي اڳئين حصي جي خلل جو مشاهدو ڪيو ويو، جيڪو فڪسيشن ناڪامي جي نشاندهي ڪري ٿو.

ڪيس 2 لاءِ، پامر-النار اپروچ کي استعمال ڪرڻ ۽ ڪالمن پليٽ سان نظرثاني ڪرڻ جي نتيجي ۾ اندروني فڪسيشن لاءِ هڪ اطمينان بخش پوزيشن حاصل ٿي.

هن خاص هڏن جي ٽڪري کي درست ڪرڻ ۾ روايتي ڊسٽل ريڊيس فريڪچر پليٽن جي خامين کي نظر ۾ رکندي، ٻه مکيه مسئلا آهن. پهرين، فليڪسور ڪارپي ريڊيليس (FCR) سان وولار اپروچ جو استعمال نا مناسب نمائش جو نتيجو ٿي سگهي ٿو. ٻيو، پامر-لاڪنگ پليٽ اسڪرو جو وڏو سائيز شايد ننڍن هڏن جي ٽڪرن کي صحيح طور تي محفوظ نه ڪري سگهي ۽ ممڪن طور تي انهن کي ٽڪرن جي وچ ۾ خالن ۾ اسڪرو داخل ڪندي انهن کي هٽائي سگهي ٿو.

تنهن ڪري، عالم مرڪزي ڪالم جي هڏن جي ٽڪري جي مخصوص فڪسيشن لاءِ 2.0mm يا 2.4mm لاڪنگ پليٽن جي استعمال جو مشورو ڏين ٿا. سپورٽنگ پليٽ کان علاوه، هڏن جي ٽڪري کي درست ڪرڻ لاءِ ٻن اسڪرو جو استعمال ۽ اسڪرو کي بچائڻ لاءِ پليٽ کي غير جانبدار ڪرڻ پڻ هڪ متبادل اندروني فڪسيشن آپشن آهي.

هن صورت ۾، هڏن جي ٽڪري کي ٻن پيچرن سان درست ڪرڻ کان پوءِ، پيچرن جي حفاظت لاءِ پليٽ داخل ڪئي وئي.

خلاصو، "ٽيٽرا هيڊرون" قسم جو ڊسٽل ريڊيس فريڪچر هيٺ ڏنل خاصيتون ڏيکاري ٿو:

1. شروعاتي سادي فلم جي غلط تشخيص جي اعلي شرح سان گهٽ واقعا.

2. عدم استحڪام جو وڏو خطرو، قدامت پسند علاج دوران ٻيهر منتقلي جي رجحان سان.

3. ڊسٽل ريڊيس فريڪچر لاءِ روايتي پامر لاڪنگ پليٽن ۾ ڪمزور فڪسيشن طاقت هوندي آهي، ۽ مخصوص فڪسيشن لاءِ 2.0mm يا 2.4mm لاڪنگ پليٽون استعمال ڪرڻ جي سفارش ڪئي ويندي آهي.

انهن خاصيتن کي ڏسندي، ڪلينڪل پريڪٽس ۾، اهو مشورو ڏنو ويندو آهي ته انهن مريضن لاءِ سي ٽي اسڪين يا وقتي طور تي ٻيهر معائنو ڪيو وڃي جن جي کلائي جون اهم علامتون آهن پر ايڪس ري منفي آهن. هن قسم لاءِٽُٽڻ، بعد ۾ پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ ڪالمن جي مخصوص پليٽ سان شروعاتي سرجري مداخلت جي سفارش ڪئي وئي آهي.