ڊسٽل ريڊيس فريڪچر لاءِ سڀ کان عام علاج وولر هينري اپروچ آهي جنهن ۾ اندروني فڪسيشن لاءِ لاڪنگ پليٽس ۽ اسڪرو استعمال ڪيا ويندا آهن. اندروني فڪسيشن جي طريقيڪار دوران، عام طور تي ريڊيو ڪارپل جوائنٽ ڪيپسول کولڻ ضروري ناهي. جوائنٽ ريڊڪشن هڪ ٻاهرين هٿرادو طريقي سان حاصل ڪيو ويندو آهي، ۽ انٽراپريٽو فلوروسڪوپي جوائنٽ جي مٿاڇري جي ترتيب جو جائزو وٺڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. انٽرا-آرٽيڪولر ڊپريسڊ فريڪچر جي صورتن ۾، جهڙوڪ ڊائي-پنچ فريڪچر، جتي اڻ سڌي طرح گهٽتائي ۽ تشخيص چئلينجنگ هوندي آهي، اهو ضروري ٿي سگهي ٿو ته سڌي طرح بصري ۽ گهٽتائي ۾ مدد لاءِ ڊورسل اپروچ استعمال ڪيو وڃي (جيئن هيٺ ڏنل شڪل ۾ ڏيکاريل آهي).
ريڊيو ڪارپل جوائنٽ جي خارجي لِيگامينٽس ۽ اندروني لِيگامينٽس کي کلائي جي گڏيل استحڪام کي برقرار رکڻ لاءِ اهم بناوت سمجهيو ويندو آهي. جسماني تحقيق ۾ ترقي سان، اهو دريافت ڪيو ويو آهي ته، مختصر ريڊيو لونيٽ لِيگامينٽ جي سالميت کي محفوظ رکڻ جي حالت ۾، خارجي لِيگامينٽس کي ڪٽڻ ضروري ناهي ته کلائي جي گڏيل عدم استحڪام جو نتيجو هجي.
تنهن ڪري، ڪجهه حالتن ۾، گڏيل مٿاڇري جو بهتر نظارو حاصل ڪرڻ لاءِ، خارجي لئگامنٽس کي جزوي طور تي ڪٽڻ ضروري ٿي سگهي ٿو، ۽ ان کي وولر انٽرا آرٽيڪولر ايڪسٽينڊ ونڊو اپروچ (VIEW) جي نالي سان سڃاتو وڃي ٿو. جيئن هيٺ ڏنل شڪل ۾ ڏيکاريل آهي:
شڪل AB: ڊسٽل ريڊيس هڏن جي مٿاڇري کي ظاهر ڪرڻ لاءِ روايتي هينري طريقي ۾، ڊسٽل ريڊيس ۽ اسڪافائيڊ پاسٽ جي ورهايل فريڪچر تائين رسائي حاصل ڪرڻ لاءِ، کلائي جوائنٽ ڪيپسول کي شروعاتي طور تي ڪٽيو ويندو آهي. مختصر ريڊيو لونيٽ ليگامينٽ کي بچائڻ لاءِ هڪ ريٽريڪٽر استعمال ڪيو ويندو آهي. بعد ۾، ڊگهو ريڊيو لونيٽ ليگامينٽ ڊسٽل ريڊيس کان اسڪافائيڊ جي النار پاسي ڏانهن ڪٽيو ويندو آهي. هن نقطي تي، جوائنٽ جي مٿاڇري جو سڌو تصور حاصل ڪري سگهجي ٿو.
شڪل سي ڊي: گڏيل مٿاڇري کي ظاهر ڪرڻ کان پوءِ، ساگيٽل جهاز جي دٻيل گڏيل مٿاڇري کي گهٽائڻ سڌو سنئون تصور هيٺ ڪيو ويندو آهي. هڏن جي لفٽن کي هڏن جي ٽڪرن کي هٿي وٺرائڻ ۽ گهٽائڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي، ۽ 0.9 ملي ميٽر ڪرشنر تارن کي عارضي يا آخري فڪسيشن لاءِ استعمال ڪري سگهجي ٿو. هڪ ڀيرو گڏيل مٿاڇري کي مناسب طور تي گهٽايو ويندو آهي، پليٽ ۽ اسڪرو فڪسيشن لاءِ معياري طريقن تي عمل ڪيو ويندو آهي. آخرڪار، ڊگهي ريڊيولونيٽ ليگامينٽ ۽ کلائي جي گڏيل ڪيپسول ۾ ٺهيل چيرا سلائي ڪيا ويندا آهن.
VIEW (volar intraarticular extended window) جي نظرياتي بنياد ان سمجھ ۾ آهي ته ڪجهه کلائي جي گڏيل خارجي لئگامنٽس کي ڪٽڻ سان ضروري ناهي ته کلائي جي گڏيل عدم استحڪام پيدا ٿئي. تنهن ڪري، ڪجهه پيچيده انٽرا-آرٽيڪولر ڪمينيوٽيڊ ڊسٽل ريڊيس فريڪچر لاءِ سفارش ڪئي وئي آهي جتي فلورو اسڪوپڪ گڏيل سطح جي گهٽتائي مشڪل هجي يا جڏهن قدم بند موجود هجن. اهڙن ڪيسن ۾ گهٽتائي دوران هڪ بهتر سڌي تصوير حاصل ڪرڻ لاءِ VIEW جي طريقيڪار جي سختي سان سفارش ڪئي وئي آهي.
پوسٽ جو وقت: سيپٽمبر-09-2023